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  [摘要]目的：探讨经乳晕切口负压引流治疗乳腺脓肿的应用效果。方法：将48例经乳晕切口负压引流乳腺脓肿患者(观察组)与42例采用脓肿切开开放引流患者(对照组)进行回顾性分析，观察两组的临床效果并比较。结果：观察组治愈时间、手术瘢痕及乳房变形明显少于对照组，二组比较差异有显著性意义(P0.05)。

 1.2 手术方式及术后治疗：两组乳腺脓肿病人住院后，2组病人术前均经B超检查，用以确定诊断及探查脓腔大小、范围、深度、与皮肤的距离。B超定位后行手术引流。两组病人均采用全身麻醉或局部浸润麻醉。观察组选取脓肿部位最近乳晕切口，长不超过2cm。均从乳晕切口入路，在腺体表面潜行分离至脓腔所在区域，先从腺体表层向脓腔内插入一减压粗针头吸去脓液，再行脓腔轮辐状切开分离脓腔中的分隔并做脓腔清洗。自脓腔底部置引流管一根从乳腺后间隙引至乳腺下皱襞穿出并固定，自乳晕切口置一细管至脓腔以便缝合切口后做冲洗及负压引流。治疗期间注意观察引流管有无堵塞情况，及时冲洗引流管。对照组选取脓肿部位乳房皮肤做放射状切口，切开腺体分离至脓腔，分离脓腔中的分隔并做脓腔清洗。脓腔置碘伏纱条引流。术后伤口换药处理。

 1.3 术后处理：所有患者术后停止哺乳，有乳汁分泌或者予以使用药物回乳。脓液送细菌培养及药敏试验。用细菌敏感副作用小的药物，常规采用全身抗炎治疗3～7天加速感染控制。每隔1～2天消毒换药一次，注意观察引流脓液的性质。

 1.4 疗效判定标准：痊愈标准，全身症状消失，B超检查示脓腔消失，局部无红肿热痛引流管拔管切口愈合视为治愈。

 1.5 统计方法：用SPSS 13.0 for Windows软件包进行统计。组间比较用两样本t检验 ......