
摘要:目的 探讨轻比重布比卡因腰—硬膜外联合麻醉(CSEA) 用于剖宫产手术的麻醉效果及其对患者血流动力学的影响。方法 将120例剖宫产产妇随机分为研究组及对照组。研究组给予轻比重布比卡因腰— 硬膜外联合麻醉(CSEA);对照组给予2%利多卡因硬膜外麻醉,比较两组患者术中麻醉效果及对患者血流动力学的影响。结果 研究组血流动力学平稳而对照组血流动力学波动较大(P, 百拇医药
1.1 临床资料 将120例行剖宫产产妇(ASAⅠ~Ⅱ级),年龄22-35岁,随机分为研究组及对照组,各60例。2组均常规术前检查, 均无药物过敏史、椎管内麻醉禁忌证及心、肺、肾等重要脏器内外科合并症和妊娠合并症。2组一般情况(年龄、身高、体重等)方面均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 麻醉方法 研究组:本组均给予腰-硬膜外联合麻醉,取右侧卧位, 于L2~L3或L3 ~L4间隙行硬膜外穿刺, 18号硬膜外穿刺针确定进入硬膜外间隙后从硬膜外穿刺针置入25G蛛网膜下腔穿刺针,针尖向上,见脑脊液后用15到20秒的时间推入0.75%布比卡因1ml+注射用水2ml,拔出蛛网膜穿刺针后从硬膜外穿刺针内置入导管,留导管在硬膜外腔内3-4cm待用,平卧后将右侧臀部抬高15~20°。对照组:本组均于L1~L2或L2~L3间隙穿刺,分次给予2%利多卡因15-20ml硬膜外麻醉。
1.3 观察指标比较两组麻醉前后心电图、脉搏、血压、心率、血氧饱和度等血流动力学的波动变化;比较两组麻醉效果及镇痛效果(Bromage评分)。
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1.4 统计学方法 采用SPSS11.0软件进行统计学处理,计量资料用均数±标准差表示,采用t检验,P, 百拇医药
综上所述,轻比重布比卡因腰— 硬膜外联合麻醉(CSEA)用于剖宫产手术血流动力学平稳,镇痛效果确切,麻醉安全有效,值得临床推广。
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