摘要：目的：观察联合腰麻硬膜外麻醉(CSEA)不同剂量布比卡因腰麻用于剖宫产手术的效果及对母婴的影响。

 方法：2012年1月至2012年12月将CEA级，择期剖宫产180例，随机分成3组，每组60例，麻醉方法为CSEA，腰麻分别给等容量、近似相对密度布比卡因：A组10.0mg，B组7.5mg，C组6.0mg，观察效果。

 结果：A、B组麻醉效果相近，但A组低血压发生率高，运动恢复慢，C组麻醉效果不佳。各组新生儿阿氏评分均在7分以上。

 结论：CSEA用于剖宫产，起效快，效果确切，术后恢复快，并发症少，新生儿无明显影响，可供临床选用。

 关键词：联合腰麻硬膜外麻醉布比卡因剖宫产

 【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2012)12-0044-01
, 百拇医药
 CSEA近年来广泛用于腹部等手术的麻醉及分娩镇痛。布比卡因是剖宫产手术的常用药。为安全、合理地用药。我们将不同剂量布比卡因腰麻对新生儿及产妇的影响进行观察。现报道如下。

 1资料方法

 1.1病例选择。2012年1月至2012年12月选择ASAⅠ级，单胎，择期剖宫产180例，年龄18—30岁，体重55—75kg，随机分成A、B、C三组。

 1.2麻醉方法。产妇入室后开放静脉，监测血压等，三组产妇分别给A组布比卡因10.0mg，B组布比卡因7.5mg，C组布比卡因6.0mg，注药时间为20s。

 1.3观察指标。记录手术时间、麻醉及胎儿娩出时间，观察麻醉前后5、10、15、20、30min血压和心率变化，麻醉起效时间及麻醉后头痛等并发症。

 1.4统计学处理。采用方差分析和X2检验，P, 百拇医药
 2结果

 2.1一般情况。三组产妇年龄、身高、体重相似(P>0.05)。手术时间无显著意义(P>0.05)。IDIC组明显长于A、B组，P, 百拇医药
 由于腰穿采用细腰麻针，破膜损伤小，脑脊液漏出少，术后头痛发生率很低，因此，CSEA用于剖宫产的主要并发症是低血压，而低血压的发生率与阻滞平面密切相关。

 本组关察结果表明，布比卡因近似等比重液，在相同容量情况下，随局麻药用量的增大，诱导速度加快，阻滞程度增强，作用时间延长。A、B两组麻醉起效快，镇痛效果确切，肌松满意，麻醉完善率为98%(硬膜外麻醉为90.45%)。A组麻醉持续时间长(P, 百拇医药(康莲香)
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