肥胖即脂肪细胞数量的过度增加和体积的过度增快，并以体脂的形式储存过多摄入的能量。肥胖是当今社会威胁人类健康的主要疾病之一，发生的原因可分为特发性[(idiopathic)(单纯性)]和内源性 [(endogenous)(病理性)]，其中内源性肥胖只占10%以下，绝大多数患者属于特发性。关于内源性肥胖请参阅相关文献[1]，本文仅就特发性肥胖加以阐述。

 1 病因及高危因素

 1.1 病因 基因和环境相互作用 遗传因素在肥胖的发生中起着重要作用是毋庸置疑的。肥胖作为一种复杂的基因表型，是各具较小作用的多对基因的作用相加结果， 属多基因遗传[2]。研究表明，体脂及其分布的遗传度高达65%~80%，与身高的遗传性相当；另外基础代谢率、食欲、饮食行为等亦有很强的遗传倾向。从基因水平上看，目前发现已有200余种基因位点与肥胖的发生有关，并且不同的基因变化所引起的脂肪聚集部位、肥胖表型是不同的，但没有一种能够具有单独作用致使脂肪在体内大量聚积的功能。环境因素在肥胖发生中的作用亦被大量流行病学研究所证明。特别是工业化以来饮食和生活工作环境等方面的变化，人们摄入过多的能量、体力活动减少，静逸的生活方式使能量摄入与消耗之间出现严重不平衡，而使能量在体内储积。

 1.2 高危因素

 1.2.1 膳食和体力活动 大量的流行病学调查表明，膳食脂肪和能量摄入过多、吃饭速度过快、不吃早餐而午餐和晚餐进食过多等不良饮食行为以及体力活动减少、静逸的生活习惯均是肥胖发生的高危因素 ...... 第 1 2 页 下一页
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