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  【摘要】 目的 探讨生活方式干预对肥胖型2型糖尿病患者血糖影响。方法 选取2010年5月至2012年5月诊治的符合入选标准2型糖尿病患者169例，为干预组89例、常规组80例，观察两组效果。结果 对两组病例进行干预前、干预后(6个月)体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)餐后2 h血糖(PBG)；糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂进行检测并比较，干预组、常规组干预前比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组干预后比较，差异有统计学意义(P25为肥胖。

 1.2 临床资料 选取2010年5月至2012年5月诊治的符合入选标准2型糖尿病患者169例，其中男109例，女60例，年龄41～80岁，平均65.3岁；病程6个月至2年；将169例入选2型糖尿病患者分为干预组89例、常规组80例，两组在年龄、性别、病程、疾病程度上无差异，具有临床可比性。

 1.3 方法

 1.3.1 常规组 在常规应用降糖药物同时，不进行严格的生活方式干预。

 1.3.2 干预组 依据患者体重、血糖、心肺及其他重要脏器功能制定详细周密的个体化生活方式干预；饮食控制：首先确定每日需要总热量，对每天所需主副食热量进行计算，按早餐(总量1/5)、中餐(总量2/5)、晚餐(总量2/5)严格分配；

 运动疗法：制订个体化运动方案，采取步行、骑车、爬楼梯、游泳、太极拳、健身操等有氧中、低强度耐力运动，并且要具有趣味性、可行性、组合方式等利于患者坚持；运动从小量开始，逐渐增加运动量，每次运动大于30 min，2次/d，也可将单次运动量进行分解，同样能够达到单次运动效果。

 1.3.3 观察内容 对两组病例进行干预前、干预后(6个月)体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)餐后2 h血糖(PBG)；糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂进行检测并比较。

 1.3.4 统计学方法 用SAS 3.0软件，数据用(x±s)表示。组间比较采用t检验

 2 结果

 两组病例均得到随访，进行干预前、干预后(6个月)体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)餐后2 h血糖(PBG)；糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂进行检测并比较，具体见表1。

 3 讨论

 2型糖尿病饮食控制是控制高血糖首要内容，对食物进行控制及食物选择占重要位置[3]；高食物血糖生成指数食物是指血糖生成指数>70，这些食物具有吸收率高、消化快、葡萄糖释放迅速，使糖进入血液后峰值高，如面粉容易消化、吸收糖生成指数高；低食物血糖生成指数食物是指血糖生成指数
 http://www.100md.com/html/paper/1673-7555/2012/29/03.htm
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