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 刘建月 郑州市第九人民医院;

 【摘要】2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35～40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以先通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌,但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主,病人多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对病人的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症,饮食治疗和口服降糖药多有效;另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主,临床上需要补充外源性胰岛素。

 【关键词】 肥胖 型糖尿病 胰岛素

 【分类号】R587.1;R589.2

 1肥胖和2型糖尿病的关系肥胖与2型糖尿病是独立的两种疾病,肥胖患者并不一定都发生2型糖尿病,2型糖尿病患者发病时也并不一定都呈肥胖状态,但目前已有众多的证据表明肥胖与2型糖尿病密切相关———肥胖是2型糖尿病的重要发病因素。美国糖尿病学会报告,约85%的肥胖患者患2型糖
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  摘要：2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以先通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌，但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主，病人多肥胖，因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对病人的高血糖而言，胰岛素分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显，常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症，饮食治疗和口服降糖药多有效；另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主，临床上需要补充外源性胰岛素。

 关键词：肥胖；2型糖尿病；胰岛素

 中图分类号：R781.6+4

 文献标识码：A

 文章编号：1673—2197(2009)04—0116—02