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2024-12-04当å‰ä½ç½®ï¼šç½‘站首页 > 生活ä¿å¥ > 疾病专题 > 肿瘤与癌症 > 胃癌 >

胃癌手术需因人而异(新知·è§é—»)

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 åŒ—京大学肿瘤医院副主任医师,肿瘤外科学åšå£«ã€‚擅长胃癌ã€ç»“肠癌ã€ç›´è‚ ç™Œã€èƒƒè‚ é“间质瘤的常规开腹手术和腹腔镜微创手术治疗。好大夫个人网å€è®¿é—®é‡å·²è¾¾21万。

 ç½‘å€ï¼šhttp://doctoryanghong.haodf.com/

 å½“患者确诊胃癌åŽï¼Œå¸¸å¸¸æ„Ÿåˆ°ææƒ§ç„¦è™‘ã€æ— æ‰€é€‚ä»Žã€‚å¦‚æžœèƒ½åŠæ—©å‘现,åˆç†è§„范治疗,很大一部分胃癌患者å¯èŽ·å¾—å¾ˆå¥½çš„æ²»ç–—æ•ˆæžœã€‚é‚£ä¹ˆï¼Œç©¶ç«Ÿå“ªäº›èƒƒç™Œæ‚£è€…å¯ä»¥è¿›è¡Œæ‰‹æœ¯å‘¢ï¼Ÿ

 èƒ½å¤Ÿè€å—麻醉和手术

 éº»é†‰å’Œæ‰‹æœ¯å¯¹äººä½“而言都是有伤害的,对人体机能都有ä¸åŒç¨‹åº¦çš„å½±å“。如果患者近期有心肌梗死ã€ä¸ç¨³å®šæ€§å¿ƒç»žç—›ã€è„‘å’中等急症情æ³ï¼Œæ˜¾ç„¶æ˜¯ä¸èƒ½è¿›è¡Œæ‰‹æœ¯çš„,å¦åˆ™å›´æ‰‹æœ¯æœŸå¹¶å‘症率和死亡风险都éžå¸¸é«˜ã€‚此外,如果患者伴有严é‡çš„心ã€è‚ºã€è‚ã€è‚¾ç­‰ä¸¥é‡åŠŸèƒ½ä¸å…¨ï¼Œå³ä½¿è‚¿ç˜¤å¯ä»¥åˆ‡é™¤ï¼Œä¹Ÿæ˜¯ä¸é€‚åˆæ‰‹æœ¯çš„ï¼ŒåŒæ ·å¯èƒ½ä¸ºæ‚£è€…带æ¥ä¸¥é‡åŽæžœã€‚

 è‚¿ç˜¤åˆ†æœŸä¸å¯å¿½è§†

 è‚¿ç˜¤åˆ†æœŸä¸€èˆ¬åˆ†ä¸ºå››æœŸï¼Œé€šå¸¸â… æœŸå早,Ⅱã€â…¢æœŸç›¸å¯¹è¾ƒè¿›å±•,Ⅳ期å³ä¸ºæ™šæœŸï¼Œè¿™æ—¶è‚¿ç˜¤å·²å‡ºçŽ°å±€éƒ¨å¹¿æ³›ä¾µçŠ¯ï¼Œæˆ–å‡ºçŽ°è‚ã€è‚ºã€éª¨ã€è„‘ã€è…¹è†œã€åµå·¢åŠè¿œé𔿷‹å·´ç»“等远处转移。

 å¯¹äºŽèƒƒç™Œè€Œè¨€ï¼Œå¦‚果肿瘤已出现è‚ã€è‚ºã€éª¨ã€è…¹è†œç­‰è„器转移,患者就失去手术机会了。除此之外,如果出现é”éª¨ä¸Šæ·‹å·´ç»“ï¼Œè…¹ä¸»åŠ¨è„‰æ—æ·‹å·´ç»“转移,也å¯ä»¥è®¤ä¸ºè¿œå¤„è½¬ç§»ï¼ŒåŒæ ·ä¸èƒ½åšæ‰‹æœ¯ã€‚è¿˜æœ‰ä¸€äº›æ‚£è€…å¯èƒ½åœ¨ç¡®è¯Šæ—¶å¹¶æ— ç‰¹åˆ«ä¸¥é‡çš„临床症状,但影åƒå­¦æ£€æŸ¥æç¤ºè‚¿ç˜¤å±€éƒ¨å·²ä¾µçŠ¯åŒ…ç»•é‡è¦çš„血管,或胰腺ã€èƒ†ç®¡ç­‰é‡è¦çš„é‚»è¿‘å™¨å®˜ï¼ŒåŒæ ·ä¸é€‚åˆåšæ‰‹æœ¯ã€‚

 è½¬åŒ–治疗åŽå†è¯„效

 æœ‰äº›èƒƒç™Œæ‚£è€…在确诊时肿瘤分期已比较晚,虽然没有å‘现è‚ã€è‚ºã€éª¨ã€è…¹è†œç­‰è¿œå¤„转移,但肿瘤体积往往éžå¸¸å¤§ï¼Œå±€éƒ¨ä¾µçŠ¯æ¯”è¾ƒä¸¥é‡ï¼Œå¹¶å¯èƒ½åŒ…绕血管ã€èƒ°è…ºç­‰é‡è¦å™¨å®˜ã€‚但其中一部分患者在给予术å‰åŒ–ç–—åŠé¶å‘治疗åŽï¼Œæ²»ç–—效果å¯èƒ½éžå¸¸å¥½ï¼Œè‚¿ç˜¤ç¼©å°å¾ˆæ˜Žæ˜¾ï¼Œæœ‰å¯èƒ½é‡æ–°èŽ·å¾—æ‰‹æœ¯çš„æœºä¼šã€‚å¯¹äºŽè¿™æ ·çš„æ‚£è€…éœ€è¦é‡æ–°è¯„ä»·ï¼Œå¿…è¦æ—¶å¯è”åˆå¤–ç§‘ã€å†…ç§‘ã€æ”¾ç–—ã€å½±åƒç§‘等多个相关专业的专家共åŒå•†è®¨ã€‚

 å‡ºçްåˆå¹¶ç—‡çš„æ™šæœŸæ‚£è€…

 èƒƒç™Œè¿›å±•到一定程度,å¯èƒ½ä¼šå‡ºçŽ°å‡ºè¡€ã€ç©¿å­”ã€æ¢—阻等åˆå¹¶ç—‡ï¼Œç›´æŽ¥å¨èƒåˆ°æ‚£è€…的生命。在这些情况下,å³ä½¿è‚¿ç˜¤å·²ç»å‡ºçްè‚ã€è‚ºç­‰è¿œå¤„转移,但由于ä¸è§£é™¤è¿™äº›åˆå¹¶ç—‡æ‚£è€…将失去生命,这时就需è¦é‡æ–°æƒè¡¡åˆ©å¼Šã€‚如果评估患者一般情况å¯è€å—手术,且肿瘤局部å¯åˆ‡é™¤ï¼Œæ‰‹æœ¯è¿˜æ˜¯åº”当考虑的。

 é™¤ä¸Šè¿°æƒ…况外,但凡胃癌患者伴有严é‡çš„基础疾病ã€é‡è¦è„器功能储备差ã€ä¸¥é‡çš„è¥å…»ä¸è‰¯ç­‰æƒ…况,无法è€å—麻醉和手术,或者肿瘤已出现局部广泛侵犯和远处转移,一般而言也ä¸é€‚åˆåšæ‰‹æœ¯äº†ã€‚, http://www.100md.com
 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1008-7532B/2017/12/53.htm
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