去医院神经内外科门诊就诊的患者，头痛、头晕的不在少数。有一些患者是真的颅内或脊髓有病灶，表现为偏瘫、截瘫、讲话口齿不清、走路不稳、眼球不能动等。

 这些患者中有很多没做过影像学检查，或只做了一张颅脑CT或颈椎CT或腰椎CT，经过详细的病史询问和体检检查，为了确定或排除某些疾病，医生经常开出磁共振(MRI)。

 神经系统病变CT看不清

 虽然CT价格低，MRI价格是CT的2倍多，但很多时候医生还是会在评估患者具体情况后开出MRI检查单。

 医生这样做的主要原因是神经系统的很多疾病CT看不清楚，最常见的是CT无法区分脑梗的新旧病灶；对脑实质或静脉窦的病变，CT也无法进行准确区分；对一些部位，如幕下、桥小脑角等部位很难清楚显示结构，更别提病灶了。

 对中枢神经系统多发病变，包括多发性硬化、视神经脊髓炎、血管炎、结节病、视神经炎、淋巴瘤、胶质瘤等的诊断和鉴别诊断 ......
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