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  【关键词】 儿童预防接种副反应；原因分析；对策

 文章编号：1004-7484(2013)-10-5572-02

 预防接种疫苗品种不断增加，公众接受程度日益提高，对预防接种安全非常关注。任何疫苗的预防接种副反应(AEFI)对家长及儿童身心健康都会带来极大的负担，因此对AEFI的原因分析及研究是医务人员亟待解决的问题。

 1 资料与方法

 1.1 材料来源 监测对象为2010——2012年报告的接种疫苗后发生的AEFI病例，AEFI病例的诊断根据《全国疑似预防接种异常反应监测方案(试行)》

 1.2 判定标准 ①一般反应：在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热、局部红肿、硬结，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。②异常反应：合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。

 1.3 方法 运用描述性流行病学方法对AEFI分布特征和指标进行流行病学分析。

 2 结 果

 2.1 各种生物制品AEFI发生率 见表1。

 2.3 AEFI发生时间分析 在1528例AEFI中，有7例发生在1h内，主要表现为过敏反应，如面色苍白、心率加快等，有968例发生在24h内，主要症状为发热、烦躁、针口红肿等，有527例发生在1-3d，主要症状为发热、烦躁、针口红肿硬结、散在皮疹、腹泻、呕吐、全身不适等，有26例发生在3d之后，主要症状为发热、无菌性脓肿等。

 2.4 AEFI分类分析 一般反应1026例，占反应总数的67.1%，主要为百白破疫苗、乙脑疫苗、麻疹疫苗等引起。异常反应376例，占反应总数的24.6%，主要为卡介苗、乙脑疫苗等引起。偶合症65例，占反应总数4.25%。心因性反应28例 ......