å‚è§é™„件。
ã€æ‘˜è¦ã€‘ç›®çš„ï¼šæŽ¢è®¨æ€¥è…¹ç—‡æ‚£è€…çš„ä¸´åºŠæ‰‹æœ¯éº»é†‰æ•ˆæžœã€‚æ–¹æ³•ï¼šé€‰å–æœ¬é™¢æ”¶æ²»çš„æ€¥è…¹ç—‡æ‚£è€…145ä¾‹è¿›è¡Œç ”ç©¶ï¼Œå¯¹å…¶éº»é†‰æ–¹æ³•å’Œæ•ˆæžœè¿›è¡Œå›žé¡¾æ€§åˆ†æžã€‚结果:本组145例患者分别采用硬膜外麻醉ã€ç¡¬è†œå¤–麻醉è”åˆå…¨èº«éº»é†‰ã€å…¨èº«éº»é†‰çš„优良率分别为96.43%ã€92.67%ã€97.91%ã€‚ç»“è®ºï¼šæ ¹æ®æ€¥è…¹ç—‡æ‚£è€…çš„ä¸åŒä¸´åºŠç—‡çŠ¶å’Œè¡¨çŽ°é€‰æ‹©åˆé€‚的麻醉方法,能够有效ä¿è¯éº»é†‰æ•ˆæžœå’Œé™ä½Žä¸è‰¯å应,æé«˜æ‰‹æœ¯çš„æ•´ä½“水平。
ã€å…³é”®è¯ã€‘急腹症;麻醉效果
ã€ä¸å›¾åˆ†ç±»å·ã€‘R656.1 ã€æ–‡çŒ®æ ‡è¯†ç 】Bã€æ–‡ç« ç¼–å·ã€‘1004-4949(2014)07-0034-02
1资料与方法
1.1一般资料将2011å¹´1月—2013å¹´12æœˆåœ¨æˆ‘é™¢æŽ¥å—æ‰‹æœ¯æ²»ç–—çš„145例急腹症患者作为观察对象,å…¶ä¸ç”·78例,女67 例;患者年龄18å²~74å²,å¹³å‡å¹³å‡48 å²ï¼Œå‘ç—…æ—¶é—´6 h~2 d,入院时å‡å‡ºçŽ°ä¸€å®šç¨‹åº¦çš„è…¹éƒ¨ç–¼ç—›ç‰æ€¥è…¹ç—‡å应。
1.2麻醉å‰å‡†å¤‡â‘ ä¿æŒè‰¯å¥½çš„æ‰‹æœ¯çŽ¯å¢ƒã€‚æ€¥è…¹ç—‡æ‚£è€…è¿›è¡Œæ‰‹æœ¯æ²»ç–—æ—¶ï¼Œå®¤å†…æ¸©åº¦åº”ç»´æŒåœ¨22~25â„ƒä¹‹é—´ï¼Œæ¹¿åº¦ä¿æŒåœ¨47%~57%之间。大多数进行急腹症手术的患者会出现内出血的情况,体内的血液循环系统è¿è¡Œè¾ƒæ…¢ï¼Œå¦‚æžœå®¤å†…çš„æ¸©åº¦è¾ƒä½Žæˆ–è¿‡é«˜ï¼Œæ‚£è€…å‡æ˜“产生并å‘症。②åšå¥½å¿ƒç†æŠ¤ç†ã€‚æ€¥è…¹ç—‡æ‚£è€…ç—…å‘æ—¶è¾ƒä¸ºæ€¥ä¿ƒï¼Œå¦‚未使其æ£ç¡®çš„äº†è§£éº»é†‰çŸ¥è¯†ï¼Œä¼šè®©æ‚£è€…äº§ç”ŸæŠµè§¦ã€ææƒ§å¿ƒç†ï¼Œæœ¯å‰å¯¹æ‚£è€…进行麻醉知识的解释和说明,å¯ä»¥ç¼“è§£æ‚£è€…å¯¹æ‰‹æœ¯çš„ææƒ§å¿ƒç†ï¼Œä»Žè€Œèƒ½ç§¯æžåœ°é…åˆéº»é†‰å¸ˆæœ¯å‰è¿›è¡Œéº»é†‰ï¼Œå¢žåŠ éº»é†‰ä¸Žæ‰‹æœ¯çš„æˆåŠŸçŽ‡ã€‚â‘¢éº»é†‰å‰å‡†å¤‡ã€‚è¦å¯¹æ‚£è€…进行抗休克处ç†ã€ç¦é£Ÿç¦æ°´ã€è¿›è¡Œèƒƒè‚ å‡åŽ‹ã€çº æ£æœºä½“æ°´ç”µè§£è´¨ç´Šä¹±ï¼Œé˜²æ¢æ‰‹æœ¯æ—¶å‡ºçް呕åç‰çŽ°è±¡[2]。
1.3éº»é†‰æ•ˆæžœè¯„ä»·æ ‡å‡†:优:æ— ç–¼ç—›æ„Ÿï¼Œè‚Œæ¾åº¦å¥½,æ‰‹æœ¯è¿‡ç¨‹ä¸æƒ…ç»ªç¨³å®šï¼›è‰¯ï¼šæ— ç–¼ç—›æ„Ÿï¼Œè‚Œæ¾åº¦è‰¯å¥½,有轻微牵拉å应但å¯ä»¥å¿å—,æ— éœ€è¾…åŠ©ç”¨è¯ï¼›å·®ï¼šæœ‰æ˜Žæ˜¾ç–¼ç—›æ„Ÿï¼Œè‚Œæ¾åº¦ä¸€èˆ¬ï¼Œæœ‰æ˜Žæ˜¾ç‰µæ‹‰æ„Ÿï¼Œéœ€è¦è¿›è¡Œé•‡é™æ‰èƒ½å®Œæˆæ‰‹æœ¯[3]。优良率=( 优+ 良)/ 总例数×100%。
1.4 麻醉选择与æ“作方法 æ ¹æ®ä¸åŒASA 评级采用三ç§ä¸åŒçš„麻醉方法。
1.4.1硬膜外麻醉组56例( A 组):ASA ä¸ºâ… ï½ž Ⅱ级,系术å‰ä½Žè¡€å®¹é‡å¾—到控制且呼å¸å’Œè¡€æ¶²å¾ªçŽ¯åŠŸèƒ½æ£å¸¸çš„æ‚£è€… ......