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  【摘要】高血压是一种多发病，常见病。随着手术人群的数量越来越大，手术时伴有高血压所占人群的比例也越来越高，在麻醉手术期，麻醉医生处理高血压的事越来越常见，为了使患者平稳渡过围术期也不是易事。本文主要结合高血压患者手术时麻醉体会进行研究。

 【关键词】高血压；手术；麻醉处理；体会

 【中图分类号】R749 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)02-0455-01

 高血压病是指在静息状态时，动脉舒张压≥90mmHg和(或)收缩压≥140mmHg，根据血压水平分为正常，正常高值血压和1，2，3级高血压之外，还同时根据危险因素，靶器官损伤和同时合并的其他疾病进行危险分层。高血压病理改变主要在血管。心脏和肾脏早期病理生理变化不大，变现为全身小动脉张力增加，血管顺应性减低和心排血量增加。长时间的高血压会使血液粘稠，粘滞度变大，血容量降低。持续发展可引起全身小动脉病变，表现为小动脉玻璃样变，管壁变厚，中层平滑肌细胞增殖，高血压长期维持最终导致重要的靶器官如脑，心肾损害和动脉粥样硬化的形成和发展，从而使中，大动脉受损。

 1高血压患者麻醉处理的相关资料

 在进行高血压患者麻醉处理体会的研究时，选取了120例患者进行了详细的调查。在这些患者中，男性有53例，女性有67例，在这120例患者中已婚的有50例，未婚但是有对象的有30例，未婚没有对象的有40例，患者的年龄均在22-60岁之间。ASAⅡ-Ⅲ期。全组病人均患有高血压。Ⅰ期38例，Ⅱ期62例。高血压病史3-20年。其中伴有冠心病的23例，支气管炎的15例，糖尿病53例，中风11例。随机的将病人分成3组。A组：舒张压控制在100mmHg以下89例；B组：舒张压控制在100-110mmHg11例；C组：未进行正规抗高血压治疗20例。具体情况如表一所示。

 监测病人的心率，血压和氧饱和度。病人静脉患侧下位L1-L2或L2-L3进行间隙穿刺。待脑脊液流出时，给病人注入0.5%罗哌卡因比重液3ml于15-30s内完成 ......