【关键词】 健康教育 糖尿病

 【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)08-374-01

 1 糖尿病的社区健康教育的重要性和紧迫性

 糖尿病是一种常见病，随着社会经济发展、生活方式和饮食结构的改变及老龄化程度加剧，糖尿病的发病率和死亡率逐年增加。WHO资料表明，目前全球有糖尿病患者1.35亿，预计2025年将猛增至3亿，我国患者约3000万，每年以100万的速度增长，其发病率仅次于心血管疾病、恶性肿瘤。以列为第三大疾病，因此，普及糖尿病健康教育至关重要。

 2 糖尿病的社区健康教育的内容

 2.1 普及糖尿病教育

 2.1.1 一般人群的教育：主要内容是宣传糖尿病的危害性、严重性以及可防可治行。突出宣传糖尿病发病的危险因素，如肥胖、运动减少、饮食结构不合理等，以此提高人群对糖尿病危害的认识，指导健康的生活方式，提倡自我保健。

 2.1.2 指导科学、健康的生活方式：(1)指导人群合理膳食，热能摄入适当，低糖低盐、低脂、高纤维、维生素充足时最佳的饮食配伍。(2)定期监测体重，使体重长期维持正常水平。(3)参加适当的体育锻炼在“糖尿病的防治项目”的研究中显示，每天锻炼30min，体重减少5～7%(平均减去4～7kg)糖尿病的危险性降低了58%[1].(4)改善生活方式，杜绝一切不良习惯，戒烟，限酒。

 2.2 糖尿病患者的教育

 2.2.1 传授“四懂四会”：即懂得糖尿病的危害性，懂得控制糖尿病的保健知识，懂得糖尿病的主要危险因素，懂得定期与社区医师联系的重要性，学会测定与记录血糖及血糖测定的注意事项，学会饮食治疗，运动治疗，学会注射胰岛素，学会观察并发症，掌握一定得糖尿病知识和技能。

 2.2.2 向患者介绍饮食治疗的意义及具体措施，并督促落实：(1)合理控制全天总热能，使体重保存在正常标准范围内。(2)平衡膳食，食物多样化，谷类是基础。多食粗制米、面、杂粮，纤维素含量应不少于40g，多食新鲜蔬菜，选择优质蛋白，减少盐的摄入，忌食葡萄糖、蜜糖，忌食动物脂肪，少食胆固醇含量高的食物如动物内脏，蛋黄等，戒烟禁酒。也避免过度节食、全素食，防止低血糖。(3)营养素分配：三大营养素占全天总热量的比例为蛋白质15%，脂肪20～25%。蛋白质的选择可以奶类为重要来源，在血糖控制稳定时，可适当增加含糖低的水果，当患者因饮食控制出现易饥的感觉是，可增加蔬菜、豆制品等付食每天饮水2500ml，保持大便畅通[1].(4)指导运动疗法：适当的体育活动有利于降低血糖和血脂，减轻体重，增强体力和体质，但剧烈的活动可使升糖急速升高，不利于糖尿病治疗，适宜的运动方式首选步行，运动时间以餐后1h为宜，30～40min/次，坚持步行的三、五、七概念：“三”指3kg/次、30min以上”，“五”指1周至少5次，“七”指运动适量，即年龄加运动时的每分钟心率和为170次，并随身携带饼干、糖果，防止低血糖发生。(5)自我检测：帮助患者及家属成员提高自我检测和自我护理的能力。指导患者检测血糖、糖尿病的技术，了解糖尿病控良好的标准，如空腹血糖, 百拇医药(潘霞)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1671-5160/2014/08/363.htm