【关键词】 喉头水肿 气管切开 结肠癌术后 护理

 喉头水肿是气管插管术后常见的一种并发症，起病急、发展快，患者常于数分钟或数小时内发生喉鸣、声嘶、呼吸困难，甚至窒息，如处理不当或不及时常可危及生命。建立有效的呼吸通道是挽救患者生命的重要措施。我科于最近成功抢救1例经口气管插管全麻术后喉头水肿致呼吸困难患者，现将护理体会报告如下。

 1 病例简介

 患者吴鹤娟，女，85岁，因“左下腹痛6月余”于2013-10-07，11：46入院。6月前患者出现阵发性左下腹胀痛，无恶心呕吐，大便量少，鲜血便，为求进一步治疗入我院治疗。我院盆腔CT提示回盲部占位，CA可能性大，盆腔淋巴结肿大。本院病理会诊：升结肠腺癌。CT(CT)检查提示：升结肠癌累及回盲瓣。于2013-10-11在全麻下行结肠癌根治术，转ICU进一步治疗。经气管插管机械通气；抗感染；制酸护胃护肝；适度镇静镇痛治疗。于10-13拔除气管插管后渐出现心率血压较前增高，两肺哮鸣音明显，予以气道雾化，静脉激素等对症处理后，无明显好转。后出现氧合下降至90%以下，喉部可闻及哮鸣音，紧急予气管插管，插管可见咽喉部水肿明显。经治疗病情平稳，但再次拔管失败，可视喉镜下可见喉头水肿较前进展。患者多次拔管失败，考虑与肺部感染、喉头水肿等有关 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1671-5160/2015/02/105.htm
您现在查看是摘要页，全文长 4914 字符。