ã€æ‘˜ è¦ã€‘ 对于心外科病人而言,手术是一个å分常规的治疗手段,通过手术å¯ä»¥å¯¹æ‚£è€…的疾病进行控制,为了å–得更好的治疗效果,需è¦å¯¹å¿ƒå¤–科患者进行术åŽçš„精心护ç†ï¼Œæœ¬æ–‡å¯¹å¿ƒå¤–ç§‘æ‚£è€…çš„æ‰‹æœ¯åŽæŠ¤ç†çš„相关问题进行分æžå’ŒæŽ¢è®¨ï¼Œæ—¨åœ¨æé«˜å¿ƒå¤–ç§‘æ‚£è€…çš„æœ¯åŽæŠ¤ç†æ°´å¹³ï¼Œå¸®åŠ©æ‚£è€…æ—©æ—¥åº·å¤ã€‚
ã€å…³é”®è¯ã€‘ 心外科 æœ¯åŽæŠ¤ç† æ–¹æ³•
ã€ä¸å›¾åˆ†ç±»å·ã€‘ R473 ã€æ–‡çŒ®æ ‡è¯†ç 】 A ã€æ–‡ç« ç¼–å·ã€‘ 1671-5160(2015)01-0140-01
引言
心外科手术室心外科疾病患者治愈疾病过程ä¸çš„一个é‡è¦æ¥éª¤ï¼ŒåŠ å¼ºå¿ƒå¤–ç§‘æ‰‹æœ¯åŽçš„æŠ¤ç†ï¼Œå¯¹äºŽå¿ƒå¤–ç§‘æ‚£è€…çš„æ—©æ—¥åº·å¤æœ‰å分é‡è¦çš„æ„ä¹‰ã€‚å¿ƒå¤–ç§‘æ‰‹æœ¯ä¹‹åŽï¼Œåº”该è¦ä»Žç”Ÿæ´»ä»¥åŠå¿ƒç†ä¸¤ä¸ªæ–¹é¢ç€æ‰‹ã€‚比如在生活上给患者æä¾›ä¸€ä¸ªè‰¯å¥½èˆ’适的环境ã€åœ¨å¿ƒç†ä¸Šå¯¹å…¶è¿›è¡Œç§¯æžçš„引导ç‰ã€‚进行心è„外科手术åŽçš„æ‚£è€…,其身心一般都承å—了巨大的压力和ä¸é€‚ï¼Œé€ æˆè¿™ç§ä¸æ˜¯çš„åŽŸå› æœ‰ä¸¤ä¸ªæ–¹é¢ï¼Œä¸€æ–¹é¢æ˜¯ç”±äºŽæ‰‹æœ¯åŽæœºä½“éå—的创伤比较大,患者é¢ä¸´ç–¼ç—›ã€è‚¢ä½“活动å—é™å’Œç¡çœ éšœç¢ç‰ç”Ÿç†æŠ˜ç£¨ï¼Œä½¿å¾—患者的身体机能被消耗很多。å¦ä¸€æ–¹é¢ç”±äºŽæ‚£è€…ç»è¿‡æ‰‹æœ¯ä¹‹åŽï¼Œåœ¨å¿ƒç†ä¸Šä¼šå˜åœ¨ä¸€äº›éšœç¢ï¼Œæ¯”å¦‚æœ‰ç´§å¼ ã€å¤šç–‘ã€ç„¦è™‘å’Œææƒ§ç‰è´Ÿæ€§æƒ…绪。éšç€çŽ°ä»£æŠ¤ç†ç†å¿µçš„è¿›æ¥ï¼Œå„ç§æŠ¤ç†æŠ€æœ¯çš„å‘å±•ï¼ŒçŽ°ä»£åŒ–æŠ¤ç†æ°´å¹³æœ‰äº†å¾ˆå¤§çš„æå‡ï¼Œåœ¨çŽ°ä»£åŒ–æŠ¤ç†è¿‡ç¨‹ä¸ï¼Œå¿…é¡»è¦åšåˆ°äººæ€§åŒ–护ç†ä»¥åŠèˆ’适护ç†ï¼ŒçŽ°ä»£åŒ–æŠ¤ç†ç†å¿µåœ¨åŒ»é™¢æŠ¤ç†å·¥ä½œä¸çš„应用也越æ¥è¶Šæ™®é。对于心外科手术åŽçš„æ‚£è€…,积æžçš„æŠ¤ç†å¹²é¢„å¯å‡è½»æ‚£è€…生ç†ç—›è‹¦ï¼Œæ”¹å–„患者负性情绪,积æžä¿ƒè¿›æ‚£è€…çš„æ²»ç–—æ•ˆæžœä¸æ–æå‡ã€‚
1 心外科患者术åŽå‡ºçŽ°çš„ä¸é€‚
心外科患者在进行手术之åŽï¼Œå¾ˆå®¹æ˜“出现一些ä¸é€‚的现象,比如在生ç†ä¸Šçš„ä¸é€‚ã€å¿ƒç†ä¸Šçš„ä¸é€‚ç‰ã€‚第一,生ç†ä¸Šçš„ä¸é€‚ï¼Œä¸»è¦æœ‰æ°”管æ’管引起的ä¸é€‚ã€æœ¯åŽåˆ‡å£ç–¼ç—›å¼•èµ·çš„ä¸é€‚ã€æ´»åЍä¸ä¾¿å¼•起的皮肤和体ä½ä¸é€‚ç‰ã€‚这些生ç†ä¸Šçš„ä¸é€‚将会引起患者的心ç†ä¸é€‚,长期处于一ç§ä¸é€‚的状æ€ä¸‹ï¼Œå°†ä¼šå¯¹å¿ƒå¤–科患者的康å¤å’Œç—Šæ„ˆå¸¦æ¥ä¸¥é‡çš„阻ç¢ã€‚第二,心ç†ä¸é€‚ã€‚ç”±äºŽç—…äººæ‰€è¿›è¡Œçš„æ‰‹æœ¯è§„æ¨¡æ¯”è¾ƒå¤§ï¼Œå› æ¤æ‚£è€…在手术之åŽå¾ˆå®¹æ˜“出现猜疑病情ã€ç”Ÿæ´»ä¸èƒ½è‡ªç†ã€å®³æ€•æˆä¸ºå®¶åºè´Ÿæ‹…ã€æ‹…心自己的å¦ä¹ 和工作ã€å¯¹æ‰‹æœ¯çš„æˆåŠŸæ€§è¿›è¡Œæ‹…å¿§ç‰çŽ°è±¡ï¼Œé•¿æœŸå¤„äºŽä¸€ç§å¿§è™‘的状æ€ä¸ï¼Œå°†ä¼šå¯¼è‡´æ‚£è€…ç²¾ç¥žä¸æŒ¯ï¼Œä¸¥é‡æ—¶è¿˜ä¼šå¯¼è‡´æŠ‘éƒã€èŽé¡ã€‚第三,环境ä¸é€‚ï¼Œåœ¨æ‰‹æœ¯ä¹‹åŽæ‚£è€…需è¦åœ¨åŒ»é™¢ä¸ä½é™¢è§‚å¯Ÿï¼Œå¦‚æžœç—…æˆ¿çš„æ¸©åº¦ã€æ¹¿åº¦ç‰çŽ¯å¢ƒä¸ä½³ï¼Œåˆ™ä¼šå¯¼è‡´æ‚£è€…处于一ç§ä¸èˆ’适的环境ä¸ï¼Œå¯¹äºŽæ‚£è€…çš„åº·å¤æœ‰å¾ˆå¤§çš„å½±å“。
2 å¿ƒå¤–ç§‘æ‚£è€…æ‰‹æœ¯åŽæŠ¤ç†
æŠ¤ç†æ˜¯ä¸ºäº†ç»™æ‚£è€…æä¾›ä¸€ä¸ªè‰¯å¥½çš„环境,为患者æä¾›æ›´å¥½çš„æœåŠ¡ï¼Œä»Žè€Œä½¿å¾—æ‚£è€…å¯ä»¥æœ‰èˆ’适的感觉,消除心ç†ä¸Šçš„ä¸é€‚ï¼ŒçŽ°ä»£åŒ–çš„èˆ’é€‚æŠ¤ç†æ˜¯ä¸€ç§ç³»ç»Ÿçš„ã€ä¸ªæ€§çš„ã€æœ‰æ•ˆçš„æŠ¤ç†æ¨¡å¼ï¼Œåœ¨å¿ƒå¤–科手术之åŽï¼Œæ‚£è€…的生ç†ã€å¿ƒç†ç—›è‹¦æ˜¾è€Œæ˜“è§ï¼ŒæŠ¤ç†äººå‘˜åº”该在这个关键时期åšå¥½æŠ¤ç†å·¥ä½œï¼Œå¯¹æ‚£è€…出现ä¸é€‚çš„åŽŸå› è¿›è¡Œåˆ†æžï¼Œæ‰¾åˆ°çªç ´å£ï¼Œæ¯”如确定患者是由于气管æ’ç®¡åˆºæ¿€ã€æ‰‹æœ¯åˆ‡å£ç–¼ç—›ã€æ´»åЍä¸ä¾¿å¸¦æ¥çš„皮肤和体ä½ä¸é€‚ç‰ç”Ÿç†å› ç´ è¿˜æ˜¯æ‹…å¿ƒç—…æƒ…è¿›å±•ã€å¿§è™‘社会关系ç‰å¿ƒç†ä¸é€‚,最终采å–åˆé€‚的措施进行解决。护ç†å·¥ä½œäººå‘˜åº”该拥有整æ´çš„仪表ã€çƒæƒ…çš„æ€åº¦ã€æ–‡é›…的举æ¢ã€äº²åˆ‡çš„关怀ç‰è‰¯å¥½çš„èŒä¸šç´ 养,给患者留下认å¯å’Œä¿¡èµ–的感觉。
2.1 ç”Ÿç†æŠ¤ç†
对于心外科手术åŽçš„æ‚£è€…,应该è¦åŠ å¼ºå…¶ç”Ÿç†æŠ¤ç†ï¼Œä½¿å¾—患者的身体压力有所å‡å°ï¼Œå¿ƒè„外科术åŽï¼Œæ‚£è€…çš„éº»é†‰é€æ¸æ¸…醒,手术åŽçš„疼痛感开始出现,一方é¢ï¼Œæ‚£è€…å¯èƒ½ä¼šæ„Ÿè§‰åˆ°å–‰å’™é‡Œæœ‰å¼‚物,从而产生疼痛感。å¦ä¸€æ–¹é¢ï¼Œæ‚£è€…也å¯èƒ½å› 为æ’管的å˜åœ¨ä¸èƒ½ä¸Žå¤–界进行良好的è¯è¨€äº¤æµã€‚åœ¨è¿™ç§æƒ…况下,护ç†äººå‘˜åº”该è¦å¯¹æ‚£è€…的呼å¸é“进行清ç†ï¼Œå¼•导患者如何在术åŽè¿›è¡ŒæŠ¤ç†ï¼Œå¯¹æ‚£è€…的牙垫åŠé€šæ°”壿ƒ…况进行观察,é¿å…由于æ’管ä½ç§»åР釿‚£è€…的身体ä¸é€‚。其次,è¦å¯¹æ‚£è€…的手术切å£ç–¼ç—›è¿›è¡Œæœ‰æ•ˆåœ°æŠ¤ç†ï¼Œæ‚£è€…出现切å£ç–¼ç—›ï¼Œä¸»è¦æ˜¯ç”±äºŽæ‚£è€…è‚‹é—´ç¥žç»æˆ–引æµç®¡åˆºæ¿€é€ æˆçš„,由于部分患者的è€å—度较差,身体的疼痛å¯èƒ½å¯¼è‡´æ‚£è€…é£Ÿæ¬²ä¸æŒ¯ã€ç²¾ç¥žä¸ä½³ç‰é—®é¢˜ï¼Œå› æ¤è¦å¯¹æ‚£è€…的疼痛感进行消除,è¦å®šæ—¶å¯¹ä¼¤å£è¿›è¡Œæ¸…洗处ç†ï¼Œé˜²æ¢å‡ºçŽ°æ„ŸæŸ“ï¼Œå¯ä»¥é€šè¿‡èŠå¤©ã€å¬éŸ³ä¹ç‰æ–¹å¼å¯¹æ‚£è€…的疼痛感进行缓解。
2.2 åŠ å¼ºå¿ƒç†æŠ¤ç†
心情愉悦有助于病情æ¢å¤ï¼Œå¿ƒæƒ…苦æ¼ä¸ä½³åˆ™æžæœ‰å¯èƒ½åŠ é‡ç—…情,在心外科手术åŽçš„æŠ¤ç†å·¥ä½œä¸ï¼Œé‡è§†åŠ å¼ºæ‚£è€…çš„å¿ƒç†æŠ¤ç†ï¼Œæ˜¯ä¿ƒè¿›å¿ƒå¤–ç§‘ç–¾ç—…æ²»ç–—åŽæ‚£è€…康å¤çš„é‡è¦å› ç´ ã€‚ç—…äººå¯¹æ‰‹æœ¯å¾€å¾€ä¼šäº§ç”Ÿææƒ§å¿§è™‘的感觉,导致情绪改å˜ï¼Œä¸¥é‡æ—¶ä¼šå½±å“ç—…æƒ…çš„ç¨³å®šã€‚å› æ¤åœ¨æœ¯åŽçš„æŠ¤ç†å·¥ä½œä¸é¦–å…ˆåº”è¯¥è¦æœ‰é’ˆå¯¹æ€§å¥åº·æŒ‡å¯¼ï¼Œæ¶ˆé™¤æ‚£è€…çš„å„ç§ä¸è‰¯æƒ…绪。患者术åŽå¯èƒ½å¯¹ä¸€äº›é—®é¢˜ä¸æ˜¯å¾ˆæ˜Žäº†ï¼Œå› æ¤ä¼šäº§ç”Ÿç²¾ç¥žç´§å¼ ã€ç„¦è™‘ç‰çŽ°è±¡ï¼Œå› æ¤æŠ¤ç†äººå‘˜åº”该è¦å¯¹å…¶è¿›è¡Œæ£ç¡®çš„引导,åšå¥½æ‚£è€…çš„å¿ƒç†æŠ¤ç†ï¼Œå¸®åЩ他们釿Œ¯ä¿¡å¿ƒï¼Œäº‰å–早日康å¤ã€‚
2.3 为患者è¥é€ 良好的病房环境
对于心外科疾病治疗åŽçš„æ‚£è€…,病房是患者ä½é™¢çš„场所,对于患有心外科疾病的患者,虽然ç»è¿‡æ‰‹æœ¯æ²»ç–—之åŽï¼Œç—…æƒ…å¾—åˆ°ç¨³å®šï¼Œä½†åŒæ ·éœ€è¦ä¿è¯ç—…房的安é™ã€æ¸…æ´ã€èˆ’适ç‰ã€‚舒适的环境会让人产生愉悦的心情,更有助于患者病情的尽快康å¤ã€‚在平时生活ä¸ï¼ŒæŠ¤ç†äººå‘˜è¦å’Œè”¼åœ°å¯¹å¾…患者,了解其生活和精神方é¢çš„需è¦ï¼Œå°½å¯èƒ½å¯¹å…¶æ»¡è¶³ï¼Œè¦åŠ å¼ºå¯¹æ‚£è€…çš„äººæ–‡å…³æ€€ï¼Œä»Žè¨€è¡Œä¸¾æ¢ä¸Šå¯¹æ‚£è€…进行关怀和关爱,è€å¿ƒåœ°å€¾å¬æ‚£è€…çš„è¯‰æ±‚ï¼ŒåŠæ—¶å°†ä¹è§‚çš„æƒ…ç»ªå’Œæ²»æ„ˆçš„è‡ªä¿¡ä¼ è¾¾ç»™ç²¾ç¥žæ¯”è¾ƒæ•æ„Ÿçš„æ‚£è€…,让患者感å—一ç§äº²åˆ‡çš„æ¸©é¦¨ä¸Žæ¸©æš–ï¼Œäº‰å–æ—©æ—¥åº·å¤ï¼Œå¹¶ä¸”èƒ½å¤Ÿæ ‘ç«‹è‰¯å¥½çš„åŒ»é™¢å½¢è±¡ã€‚
2.4 对患者的病情进行观察
对于ç»è¿‡æ²»ç–—的心外科疾病患者,虽然病情症状会有一定å‡è½»ï¼Œä½†åœ¨å®žé™…生活ä¸è¿˜æ˜¯è¦åŠ å¼ºå…¶ç—…æƒ…çš„è§‚å¯Ÿã€‚å¿ƒå¤–ç§‘ç–¾ç—…æ‰‹æœ¯åŽå¾ˆæœ‰å¯èƒ½ä¼šäº§ç”Ÿä¸€äº›å…¶ä»–的并å‘症,如果护ç†ä¸å½“,将会对治疗效果产生严é‡å½±å“ã€‚å› æ¤åœ¨æ—¥å¸¸æŠ¤ç†è¿‡ç¨‹ä¸ï¼Œåº”该è¦åŠ å¼ºæ‚£è€…çš„å„ç§ç”Ÿå‘½ä½“å¾çš„观察,比如对患者的体温ã€è¡€åŽ‹ç‰ç”Ÿç†å‚æ•°çš„å˜åŒ–进行观察,å¯ä»¥ç»™åŒ»åŠ¡å·¥ä½œè€…æä¾›ç›¸åº”çš„ä¾æ®åˆ¶å®šæ²»ç–—åŽçš„æŠ¤ç†æ–¹æ¡ˆã€‚
结è¯
患者的护ç†å¯¹äºŽæ‚£è€…çš„æ—©æ—¥åº·å¤æœ‰å分é‡è¦çš„æ„ä¹‰ï¼Œåœ¨å¿ƒå¤–ç§‘æ‚£è€…çš„æœ¯åŽæŠ¤ç†è¿‡ç¨‹ä¸ï¼Œä¸ä»…è¦ç»™æ‚£è€…æä¾›è‰¯å¥½çš„ç”Ÿç†æŠ¤ç†ï¼Œè¿˜åº”该è¦åŠ å¼ºå¿ƒç†æŠ¤ç†ï¼Œå¯¹æ‚£è€…生活过程ä¸çš„çŽ¯å¢ƒè¿›è¡Œæ”¹å–„ï¼Œç¡®ä¿æ‚£è€…å¯ä»¥å¤„于一ç§èˆ’适ã€è‰¯å¥½çš„状æ€ï¼Œèƒ½å¤Ÿç§¯æžé…åˆåŒ»ç”Ÿçš„æ²»ç–—,早日康å¤å‡ºé™¢ã€‚
å‚考文献
[1] 陈鸣æ•.心外科手术术åŽåŒ»é™¢æ„ŸæŸ“å±é™©å› ç´ åˆ†æž[J].ä¸åŽåŒ»é™¢æ„ŸæŸ“妿‚志,2013(02)
[2] 沈高英.护ç†å¯¹å¤–ç§‘æœ¯åŽæ‚£è€…的疗效观察[J].ä¸å›½ä¿å¥è¥å…»ï¼Œ2012(05)
[3] å¼ ç§€ç‡•ï¼Œè¢çˆ±åŽï¼ŒæŽæ¯“阳.å¿ƒç†æŠ¤ç†å¯¹èƒ¸å¿ƒå¤–科手术患者术åŽç„¦è™‘的影å“[J].æµ·å—医å¦é™¢å¦æŠ¥ï¼Œ2011(07)
[4] é²ç§¦ç´.早期护ç†å¹²é¢„å¯¹èƒ¸å¿ƒå¤–ç§‘æ‰‹æœ¯æ‚£è€…åº·å¤æ•ˆæžœçš„å½±å“[J].ä¸å›½å«ç”Ÿäº§ä¸šï¼Œ2014(12), http://www.100md.com(å¼ æ´¥)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1671-5160/2015/01/135.htm