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手术治疗复发性结节性甲状腺肿术中喉返神经损伤的探讨

  【摘 要】 目的探讨复发性结节性甲状腺肿术中如何预防喉返神经的损伤。经2013年11月 至2016年4月于我院就诊的52例复发性结节性甲状腺肿患者,其中对38例患者在术中进行喉返神经的解剖保护,14例患者在术中因第一次手术致解剖未能辨别未进行喉返神经保护。 结果行喉返神经解剖术后无1例发生喉返神经损伤,未行喉返神经解剖的术后有2例出现喉返神经损伤,经总结后,得出结论复发性结节性甲状腺肿术中解剖和保护喉返神经能够有效地预防术后喉返神经的损伤。

 【关键词】 复发性结性甲状腺肿 喉返神经 损伤

 近年来,甲状腺疾病发病率明显提高,其中以结节性甲状腺肿居多,治疗结节性甲状腺肿以手术治疗为重要手段,因手术方式的选择不当致术后高复发,成为第二次手术治疗导致喉返神经的损伤较为严重的问题。由于第一次手术致解剖变异,使手术变得复杂和困难,手术并发症相应较多。其中喉返神经的损伤是临床上常见的并发症,其主要临床表现为术后患者出现声嘶,重者出现呼吸困难,根据文献报道国外喉返神经损伤的发生率为2%-17%,国内达0.3%-9.0% ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1671-5160/2016/12/82.htm
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