非常高兴请到了中国医科大学附属第一医院肿瘤内科主任刘云鹏教授聊关于胃癌防治方面的话题：

 胃癌的发生一方面可能和饮食习惯有关，另一方面一些慢性的胃部疾病，经过很长时间的发展，也会有癌变的机率。在漫长的过程中，我们如何早期发现胃癌，可能是大家关注的话题，您能来介绍一下目前早期发现有哪些方法吗？

 刘教授：胃癌的早期发现，最重要的是胃镜检查。这一方面做得最好的，证据最充分的，是在日本。日本是一个胃癌高发国家，国家投入了很大的力量，对健康人群进行胃镜筛查，每年大约有超过10%以上的人接受筛查。这种筛查能够发现非常早期的胃癌，非常早期的胃癌经过手术治疗，是完全能够彻底治愈的。

 我们国家胃癌的内镜检查还没能普及到这种程度，所以早期诊断做得很薄弱，需要进一步加强。胃和其他的器官不同，在日常生活当中，当我们吃五谷杂粮，偶有不适时，大家很难把它跟胃癌联系到一起，而且也不是胃癌的特异性表现，所以往往被忽略了。等到某一个症状持续不好，在去检查，如果要是胃癌，恐怕就不是早期了。

 所以从症状这个角度来看，早期发现胃癌，目前还很困难，只能通过定期的胃镜检查。那您刚才说的有慢性胃炎，胃溃疡，多长时间做一次，或者多大年龄开始做？

 刘教授：除了儿童恶性肿瘤之外，绝大多数恶性肿瘤都是随着年龄的增长，发病率逐渐增高。虽然有一些肿瘤，包括肺癌、肠癌、甚至包括胃癌，有一点年轻化的趋势，但是总的来讲，应该是中老年人发病率较高。对于普通人群来说，应该在四五十岁的时候，就应该开始做肿瘤的筛查。对于胃癌也是这样，应该早一点做胃镜的检查，如果胃镜检查结果显示胃没有什么病，那么可以几年做一次。但是对于反复感染幽门螺杆菌，或者慢性萎缩性胃炎的病人，应该加大密度，比如两三年做一次。当然随着年龄的提高，有一些人慢性萎缩性胃炎要是有加重，也可能需要一年做一次。

 对于胃部不太舒服的人群，应该建议定期做一些胃镜检查。虽然国家在这一方面普查还没有到位，但是自己应该重视自己的健康体检。

 刘教授：对。胃镜检查是一个普通检查，其实没有什么太大的痛苦，价格也并不贵，所以做一次胃镜的检查，是十分必要的。而且如果发现早期病变，及时接受后续治疗，结果是完全不同的。, 百拇医药(李晓波)

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