猝死指自然发生、出乎意料的突然死亡。而冠心病猝死是因原发性心脏骤停而猝然死亡，多为缺血心肌局部发生电生理紊乱，引起严重的室性心律失常所致。目前，在各种原因所致猝死病例中，因心血管疾病引起的仍占首位。在心脏病的猝死中一半以上为冠心病所引起。由于这种死亡是在数小时甚至瞬间发生，救治成功率较低，因此，冠心病致心源性猝死已成为心血管疾病研究中的一项重要课题。能否预测梗死？如何对易患猝死的病人进行识别？近年来，许多学者进行了这方面的研究。笔者认为冠状动脉痉挛与冠心病心绞痛、心肌梗死及猝死有密切关系，其心电图主要表现为ST段的偏移。以往认为，ST段上移型心绞痛常提示较大冠脉痉挛，预后较差；而下移型则为较轻的冠脉痉挛或侧支循环较发达，因此认为此型预后较好。但本组在多次发作ST段下移型心绞痛后发生的猝死提示这种改变预后同样是很危险的 ......
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