近年来我们应用硝酸异山梨醇酯加立其丁治疗老年高血压急性左心衰5例，报告如下。

 1 资料与方法

 患者均为老年高血压急性左心衰急症就诊者，其中男4例，女1例；年龄46～77岁，平均60.5岁；高血压病史2～31年。临床表现为心慌、胸闷、呼吸困难、不能平卧、头痛、头晕等。查体：紫绀、双肺湿啰音、心率快等。

 用药方法：硝酸异山梨醇酯10 mg、立其丁5～10 mg加入5%葡萄糖500 ml中静滴，初始剂量为硝酸异山梨醇酯20 μg/min,监测血压，根据血压下降的速度及幅度调整滴速，使血压在1 h内平稳下降20%～25%。根据病情酌情给予吸氧、坐位、镇静剂及应用速尿、喘定、西地兰静推等。

 2 结果

 1)治疗前收缩压(30.53±2.82)kPa，治疗后为(21.31±1.84)kPa；治疗前舒张压(17.01±1.49)kPa，治疗后为(13.42±1.25)kPa。两者比较均有显著差异(P, http://www.100md.com(刘卫建)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1005-619X/2008/02/43.htm