口腔黏膜反复出现糜烂、溃疡则为复发性口腔溃疡，近年此病似有增加的趋势。

 复发性口腔溃疡可分为轻型、重型和疱疹型3种。轻型主要在口唇及颊部黏膜或舌头上出现5个左右5毫米以下的溃疡，一般经10—14天后自行恢复；重型溃疡面多在10毫米以上，需1个月以上时间才能逐渐恢复；疱疹型溃疡面多为1—2毫米以内，可存在于口腔任何部位，多见女性，约经1个月左右溃疡部分可相继恢复。

 为什么有人反复出现溃疡?对此医学界尚无统一认识。比较引人注意的看法是：口腔中各种微生物特别是链球菌的直接作用；口腔中某些细菌(链球菌、四联球菌)其

 抗原构造和口腔黏膜上皮细胞抗原构造相似，因此，由这些细菌引起的免疫反应也可导致口腔黏膜损伤；也有人认为与内分泌功能紊乱、消化功能障碍或物理刺激(义齿等)有关。另外，接触性皮炎、红斑狼疮、癌症、白血病等患者由于免疫功能紊乱也可反复出现口腔溃疡。

 虽然治疗本病的方法较多，但效果常不理想。目前多用肾上腺皮质激素局部外用或用O.2%葡萄糖酸洗必肽含嗽。如疼痛较重影响进餐时可于饭前局部涂少量0.5%地卡因；如反复发作也可试用免疫增效剂，如左旋咪唑、转移因子等。由于溃疡面常感染厌氧菌，也可适当服用甲硝唑制剂。患病期间注意补充B族维生素。

 中医认为，本病系心脾二经积热化火上熏或虚火上炎所致。局部可使用抑花散(黄柏、青黛、肉桂、冰片共研为末而成)。口服药物可根据虚火不同选用凉膈散、知柏八味汤、八珍汤、附子理中汤加减，按症投药辨证施治。

 (编辑 王滨生), 百拇医药(秦 宁)
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