近年的“共同土壤”学说认为，糖尿病、动脉粥样硬化、高血压、冠心病、中风、尿毒症都是从胰岛素抵抗及其继发的代谢异常这一土壤中衍生出来的。

 一重奏：与冠心病协同作恶，后患无穷

 糖尿病患者是发生心血管疾病的高危人群。也就是说，心血管疾病是2型糖尿病患者的主要死因，甚至在糖尿病前期的糖耐量减低阶段，就已经出现心血管病变的高发病率。由于其病理基础与临床特点的复杂性，防治难度明显加大，预后比单纯性糖尿病差很多。

 老张就是这样的例子。半年前在门诊遇到老张，他年过50，身高1.7米，一直是单位的领导。也许是应酬太多，老张在10年前就变得身材肥胖，体重达到100千克，大腹便便。也就是这个时候老张的官升高啦，血糖也升高啦。起初老张没有当一回事，后来胸有些闷，就去医院做了心电图，心电图提示心肌缺血。此后不规则地服用一些降血糖及改善心肌供血的药物，10年就这样在忙碌中过去了。去年老张胸闷、心绞痛加重，在医院做了冠脉造影，被诊断为心肌梗死，经过抢救才脱离了危险。糖尿病不但导致冠脉粥样硬变广泛 ......
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