
壿œé¿å•è¯çš„问世被誉为节育技术的第一次é©å‘½ï¼Œ 1960年,第一个商å“å为Enovid-10çš„å£æœé¿å•è¯ç»ç¾Žå›½FDA批准上市,由于其é¿å•效果近于100%而在世界广泛应用。但是任何一ç§è¯ç‰©éƒ½æ˜¯ä¸€æŠŠâ€œåŒåˆƒå‰‘â€ï¼Œå£æœé¿å•è¯ä¹Ÿæ˜¯å¦‚æ¤ã€‚
最åˆå‰‚é‡å¤ªé«˜äº†
壿œé¿å•è¯ä¸Šå¸‚åŽä¸ä¹…ï¼Œç¾Žå›½å’Œè‹±å›½çš„ç ”ç©¶å‘现,在æœç”¨å£æœé¿å•è¯é›Œæ¿€ç´ å«é‡>50μg的人群ä¸ï¼Œé™è„‰è¡€æ “æ “å¡žçš„å‘ç”Ÿæ¯”ä¸æœç”¨è€…高出4.4~9.6å€ã€‚1969~1970å¹´WHOã€FDAåŠå›½é™…计划生育è”åˆä¼šå…±åŒå定,æ¯ç‰‡å£æœé¿å•è¯ä¸é›Œæ¿€ç´ çš„å«é‡åº”该低于50μg。尽管é™ä½Žå£æœé¿å•è¯å‰‚é‡å¯¹å¿ƒè¡€ç®¡ç³»ç»Ÿçš„å½±å“坿˜¾è‘—å‡è½»ï¼Œä½†æ˜¯è¿™å¹¶ä¸æ„味消除了任何ä¸åˆ©ä½œç”¨ã€‚仿œ‰å¤§é‡çš„ç ”ç©¶è¯æ˜Žï¼Œå¸çƒŸã€é«˜è¡€åŽ‹ã€è‚¥èƒ–ã€é«˜èƒ†å›ºé†‡è¡€ç—‡ï¼Œä»¥åŠæœ‰åå¤´ç—›çš„å¥³æ€§åœ¨ä½¿ç”¨å£æœé¿å•è¯åŽå‘生梗塞形脑å’ä¸çš„é£Žé™©å¢žåŠ ã€‚
第3代啿¿€ç´ é¿å•è¯
和内膜é¿å•è¯
自上个世纪80å¹´ä»£ï¼Œé’ˆå¯¹å£æœé¿å•è¯ä¸è‰¯ååº”ç ”åˆ¶å¼€å‘æ–°åž‹é¿å•è¯æˆä¸ºçƒç‚¹ã€‚ç›®å‰æ£åœ¨ç ”åˆ¶å’Œåº”ç”¨çš„å£æœé¿å•è¯å¦‚å¦ˆå¯Œéš†ã€æ•定å¶ç‰ï¼Œå‡æ˜¯å«æœ‰ç¬¬ä¸‰ä»£å•æ¿€ç´ çš„æ–°åž‹å£æœé¿å•è¯ã€‚å…¶æ‰€å«æˆåˆ†ä¸ºåœ°ç´¢é«˜è¯ºé…®å’Œå•二烯酮,与先å‰ä½¿ç”¨çš„啿¿€ç´ 相比,å¯é¿å…ç”±äºŽé›„æ¿€ç´ æ´»æ€§å¼•èµ·çš„å¯¹è„‚ä»£è°¢å’Œçš®è‚¤çš„ä¸åˆ©å½±å“,继而å‡å°‘对心血管的æŸä¼¤ï¼Œé™ä½ŽåŠ¨è„‰ç¡¬åŒ–ç—‡çš„å‘展。
80年代,法国Russelè¯åŽ‚åˆæˆäº†å¤šç§ä¸Žå•æ¿€ç´ å—ä½“ç»“åˆæˆ–对抗å•酮的化åˆç‰©ï¼Œå…¶ä»£è¡¨è¯ç‰©ç±³éžå¸é…®(RU486)的问世,å¯ç§°ä¸ºåœ¨åˆæˆç”¾ä½“æ¿€ç´ å²ä¸Šä¸€é¡¹é‡è¦åˆ›ä¸¾ã€‚它与å‰åˆ—è…ºç´ è¡åŒ–物米索å‰åˆ—醇é…ä¼ä½œä¸ºç»ˆæ¢æ—©å•è¯ç‰©å·²è¢«ä¸´åºŠå¹¿æ³›åº”用,其在紧急é¿å•æ–¹é¢çš„æ˜¾è‘—作用已被è¯å®žï¼Œç›®å‰æ£åœ¨ç ”究的“内膜é¿å•è¯â€å°†ä»¥ä¸æ”¹å˜å‘¨æœŸå‡ºè¡€ç±»åž‹å’Œæ¿€ç´ å˜åŒ–的特点使米éžå¸é…®åœ¨ç”¾ä½“ç±»é¿å•è¯ä¸å¤§æ”¾å¼‚彩。
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æ¯æœˆä¸€æ¬¡ï¼Œä¸ç ´åè‡ªç„¶ç»æœŸ
è¿‘40å¹´æ¥ï¼Œå£æœé¿å•è¯çš„ç ”ç©¶ä¸€ç›´å›´ç»•å››ä¸ªè¶‹å‘展开:①é™ä½Žå‰‚é‡ä»¥å‡å°‘副å应,é‡ç‚¹é’ˆå¯¹å¿ƒè¡€ç®¡ã€è‚¿ç˜¤ã€ä»£è°¢çš„å½±å“。②给è¯é€”径多元化,开å‘åŒç¼“释系统,以期达到微é‡å’Œé•¿æ•ˆçš„ç›®çš„ã€‚â‘¢åˆæˆæ–°çš„啿¿€ç´ 化åˆç‰©ï¼Œé«˜æ´»æ€§çš„ç¬¬äºŒä¸‰ä»£å£æœé¿å•è¯ã€‚â‘£æŠ—å•æ¿€ç´ 化åˆç‰©çš„ç ”åˆ¶ã€‚ç¾Žå›½ç§‘å¦å®¶DjerassiæŒ‡å‡ºï¼Œç†æƒ³çš„é¿å•è¯ç‰©åº”æ˜¯ä¸€ç§æ¯ä¸ªæœˆæœä¸€æ¬¡ï¼Œæˆ–è€…æ¯æ¬¡æœˆç»æœªæ¥æ—¶æœç”¨çš„è¯ã€‚æœŸæœ›ç ”åˆ¶å‡ºä¸€ç§æ—¢æœ‰æŠ—生育åˆä¸æŸä¼¤è‡ªç„¶å‘¨æœŸçš„è¯ç‰©ä¸€ç›´æ˜¯ç ”ç©¶äººå‘˜åŠªåŠ›çš„ç›®æ ‡ã€‚ç›®å‰ï¼Œæˆ‘å›½è®¡åˆ’ç”Ÿè‚²ç ”ç©¶æœºæž„å’ŒWHOå作继ç»ç ”究两ç§ç±»åž‹çš„甾体é¿å•è¯ï¼Œåˆ†åˆ«ä»¥åŒç‚”失碳脂和炔诺酮肟为代表,在动物实验抗å•åµç€åºŠä¸ä½“现出更强的活性,继ç»ç ”ç©¶å°†ä¼šæ˜Žç¡®å…¶ä¸´åºŠä»·å€¼ã€‚ä¸€ç§æˆç†Ÿè¯å“的出现需è¦å¤§é‡çš„动物实验ã€ä¸´åºŠè¯•验åŠäººç¾¤æµè¡Œç—…å¦è§‚察。所以,新型é¿å•è¯ä»éœ€è¦ç»§ç»è¿›è¡Œå®‰å…¨æ€§ã€æœ‰æ•ˆæ€§å’Œå¯æŽ¥å—性方é¢çš„ç ”ç©¶ã€‚, 百拇医è¯(éƒè¿°é‡‘)
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