【关键词】肺癌;放射治疗;胚胎抗原

 【中图分类号】R734.202 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714(2020)06-0061-02

 引 言

 肺癌已经成为全球癌症死亡的主要原因，是临床上较为常见的恶性肿瘤。在我国，肺癌发病率与死亡率在所有恶性肿瘤中处于第一位，给社会带来了沉重的经济负担。由于肺癌早期症状不明显，患者就诊时大多处于中晚期，治疗方法大多采用靶向治疗、放化疗等。为了探讨肺癌患者实施放射治疗的效果，笔者对我院收治的92例非小细胞肺癌患者进行了对比分析。

 1 资料与方法

 1.1一般资料

 将2018年4月至2019年12月前来我院就诊的92例非小细胞肺癌患者作为研究对象，系统随机对患者进行编号，奇数为试验组，偶数为对照组，两组病例数一致。试验组中男性25例，女性21例;研究对象年龄在39～77岁范围内，中位年龄为(63.22±1.61)岁;鳞癌24例，腺癌22例;TNM ⅢA期22例，ⅢB期24例。对照组中男性27例，女性19例;研究对象年龄在42～78岁范围内，中位年龄为(64.56±1.73)岁;鳞癌23例，腺癌23例;TNM ⅢA期24例，ⅢB期22例。两组患者一般资料区别不大(P>0.05)，可以进行比较。

 本研究已经伦理会批准，入组标准：(1)病理学检查确诊为非小细胞肺癌;(2)临床资料完整;(3)患者与家属均知情;(4)依从性良好。剔除标准：(1)研究前接受过放化疗;(2)合并其他恶性肿瘤;(3)免疫系统疾病;(4)失访者。

 1.2方法

 对照组接受阿帕替尼药物治疗，给予患者甲磺酸阿帕替尼片(江苏恒瑞医药股份有限公司生产，H20140103，0.25g*10片)餐后半小时口服，每次口服850毫克，每日一次。

 试验组在对照组基础上采用放射治疗。患者取仰卧位，双手抱头，固定体膜。之后，采用瓦里安直线加速器放射治疗外照射。患者行CT扫描，层厚设置为3毫米，每次剂量为200cGy，每周五次，连续治疗45次。

 1.3判定标准

 随访半年，比较两组患者生活质量评分以及临床有效率。临床疗效判定根据WHO关于实体肿瘤标准进行划分，临床有效率为完全缓解率与部分缓解率之和[1]。生活质量评分采用SF-36量表分别从四个维度进行评定，各维度评分越高，患者生活质量越好。

 1.4统计学方法

 应用SPSS 21.0软件包处理两组资料。计量资料以(平均值±标准差)表示，采用组间比较;计数资料以(例数)表示，采用卡方值检验。以P2 结果

 治疗后，試验组生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义(P

 表1 两组生活质量评分比较(单位：分)

 治疗后随访半年可知，试验组临床有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P

 表2 两组临床治疗有效率

 3 讨论

 在全球范围内，肺癌是危害性最大的恶性肿瘤，其发病率与死亡率较高，严重威胁了人类健康。早期肺癌患者会出现食欲不振等表现，但因症状不典型容易被患者忽视，因此大部分患者在就诊时病情已经进展至中晚期。中晚期尤其是晚期肺癌患者大多采用靶向药物治疗 以延长患者生命。肿瘤生长需要依赖提供营养供给的新血管，血管新生与肿瘤生长以及转移存在明显的相关性[2]。VEGF直接参与到肺癌血管生成过程中，其异常分泌会加快肿瘤血管生成，造成肿瘤快速增殖。本研究所采用的阿帕替尼是一款抗血管生成的药物，为一种小分子血管内皮细胞生长因子受体2酪氨酸激酶抑制剂，具有显著的抗血管生成活性。近年来，放射治疗与抗血管生成药物协同治疗越来越受到业内重视，且疗效已经临床证实[3]。在本研究中，试验组患者在阿帕替尼治疗基础上采用放射治疗，结果显示治疗后，试验组生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义(P, http://www.100md.com(李富华)
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