【摘要】目的：观察针灸推拿综合疗法对心脾两虚型失眠的治疗效果。方法：从2018年5月～2019年5月我院治疗的失眠患者中随机选择100例心脾两虚型失眠患者为本次研究对象，按抽签法分成针灸组(单采用针灸治疗)、综合组(采用针灸推拿综合疗法)两组，经匹兹堡睡眠质量评分、评价两组患者经治疗后睡眠改善情况。结果：治疗后与治疗前相比，两组患者PSQI评分值皆有降低(P0.05)。

 1.2施治方法

 1.2.1针灸组

 选穴为：神门、三阴交、阴陵泉、心俞、厥阴俞、脾俞。穴位皮肤四周做消毒处理后予以针刺。三阴交和阳陵泉穴使用2寸毫针，直刺1.5寸;神门穴选用的是1寸毫针，直刺0.3～0.5寸;心俞、脾俞和厥阴俞穴使用的是1.5寸毫针，斜刺0.5～0.8寸。皆使用捻转补泻的手法。穴位针刺、得气之后，留针半小时，留针期间行针1次。其中心俞、脾俞穴使用温针灸，具体操作是：针刺得气之后，取长约2cm左右的艾条，插至针柄，点燃、施灸。艾条在烧完后，把灰烬去除、取出针。每天施针1次，以6次为1个疗程，共计治疗3个疗程，每一疗程间隔2天。

 1.2.2综合组

 采取的是针灸配合推拿方法。针灸方法与针灸组相同，推拿操作：于患者坐位下，①医者采取一指弹偏峰推法以印堂为起始点，朝上推拿至神庭，反复进行5次;之后以印堂为起始点，朝着两侧、沿着眉弓推拿至太阳穴，反复进行5次;最后再沿着眼眶四周反复推拿5次;②采用的是两手拇指抹法，按上述位置，反复推拿5次;③采用拇指按揉法，对印堂、神庭、攒竹、太阳、晴明、心俞、肝俞和胃俞等穴进行按揉，每处按揉1分钟;④使用扫散法，于头部两侧胆经循行处，交替按揉1分钟;⑤以头顶为初始点，采取五指拿法，至枕骨下方，改换使用三指拿法，以此反复推拿3分钟;⑥采取拿法，拿风池、肩井各2分钟。之后由坐位转换为仰卧位：①沿着顺时针的方向采用掌摩法，对腹部进行推拿2分钟;②取中脘、关元和足三里穴位，用拇指各按揉2分钟。以上推拿操作，每天1次，6次为1个疗程。持续3个疗程的治疗，各疗程间隙隔2天。

 1.3评价内容

 采用匹兹堡睡眠质量评分表(PSQI)对两组患者治疗前后的睡眠情况进行评价，量表内容共包括有7个睡眠质量有关因子，各因子分值记0～3分，分数越低、表示睡眠质量越好。

 1.4统计学分析

 采用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理，计量资料，以x±s表示，采用t检验。假设检验标准为P=0.05，小于该值时表示存在统计学意义。

 2结果

 治疗后与治疗前相比，两组患者PSQI评分值皆有降低(P, 百拇医药(孙伟)

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