说到高血压与性生活之间的关系，您可能知道高血压患者的注意事项有一条是“房事不可过度”。事实上，性生活立即威胁高血压患者健康的可能(比如突发心脏病)倒是其次，最重要的是，高血压会影响性生活满意度。

 老张身高一米八，体重二百多斤，曾经一度为自己的身宽体胖、“像条汉子”而自豪。到36岁那年，急性心梗让他不得不住进医院做了手术，给冠状动脉安装了支架。两年后，离异的他遇上了心仪的小丁，两人感情日笃，开始进入深入“交底”阶段。

 聊到性生活这一块，老张心事重重地开腔了：“我心脏不好，医生叮嘱这方面不能妄动；而且，……”小丁一来心疼未来的夫婿，二来出于女性的羞涩，当即打断了老张：“这个咱不急，说点别的。”老张松了口气……婚后，小丁发现老张不仅尽可能回避性生活，真到过的时候也不太“给力”。原来，当时老张的“而且”后面，本来要说出一个“难言之隐”：高血压患者往往有勃起功能障碍，性生活质量因此受影响。既然被小丁打断了，老张也就顺水推舟不说了——生怕未来的伴侣被吓跑啊。
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 防治高血压又多了一个理由：增进性生活

 我们都知道，高血压往往没有什么症状，本身并不可怕。但是，它对性生活的影响却是显而易见的。其中，男性雄风又更易受高血压影响。

 随着时间的推移，高血压损害血管内壁并导致动脉内膜硬化和狭窄(动脉粥样硬化)，限制血液的流动。这意味着能流向阴茎的血液会更少。我们知道，阴茎的勃起主要是海绵体充血之故，所以，血流量的减少会使得阴茎难以勃起和维持(通常被称为勃起功能障碍)。而且，血压高还会干扰射精和降低性欲。

 这个问题相当普遍，在那些没有进行高血压治疗或血压长期没能控制好的男性中间尤为常见。当然，这并不意味着男性得了高血压就意味着丧失性功能了。勃起困难一些，时间短一点，并不说明“不行”了。

 事实上，让老张“不给力”的原因，除了血流量的减少，更重要的是心理上焦虑：男性大多非常在意自己的性能力，甚至只要有过一次勃起困难，都可能引发对将来“不行”的担心。因为这种担心的存在，男性高血压患者可能会避免性生活；到了过性生活的时候，也会因为心理压力增大勃起困难的可能性。这些，都会进一步影响他们与伴侣的关系。
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 那么，女性的性满意度会不会因为高血压打折扣呢?应该说，现有研究还不能证明女性性生活满意度的下降与罹患高血压有多大关系。但是，高血压也确实可能影响到女性的性生活。高血压会减少阴道的血流量。对一些妇女来说，这将导致性欲和兴奋度的降低，使阴道干涩，或难以达到高潮。像男性一样，女性也会因为性功能障碍出现焦虑，从而影响到与伴侣的亲密关系。因此，不管男女，为了两性和谐、夫妻美满，积极预防和治疗高血压十分必要。不过，为了突出重点，我们主要就男性群体展开深入讨论。怎么避免降压药对勃起的副作用?

 不可否认的是，有一些降压药可能会引发或加重性功能障碍，比如利尿剂，这种药物会减少阴茎的血流量，使其难以达到勃起。他们还可以消耗体内的锌，这是制造性荷尔蒙睾丸激素必要元素。另外，β受体阻滞剂可能会影响神经系统对勃起的掌控，使阴茎内血管不容易扩张膨胀。

 为了减少这些我们不想要的副作用，除了严格遵照医嘱服药外，还可以开诚布公跟医生谈谈。首先，如果您觉得自己的血压控制得不错，可以跟医生商量试着暂时停止服用血压药物来看看你的性生活是否有改善。为了确保你的血压保持在一个安全的范围内，不服用降血压药物时您可能需要经常在家自测血压(这通过一个家庭血压监测计就能做到)。
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 其次，看能不能改用其他对性功能副作用较小的药物，如血管紧张素转换酶抑制剂(ACE)，钙通道阻滞剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，α受体阻滞剂。

 再次，可以询问医生，看能不能考虑服用勃起障碍治疗药物。昔多芬(伟哥)、伐地那非和他达拉非这些勃起障碍治疗的常用药物与高血压治疗药物一同使用，通常来说是安全的。

 要注意的是，与医生的有效沟通非常重要，即使他/她不问起，你也要记得主动提供几方面的信息：1，现在服用的其他药物，包括中草药、非处方药和保健品，因为有些的结合会导致性问题。2，近来您和伴侣的关系是否改变?3，您是否最近一直感到压力重重或心神不宁?

 整体健康了，性事才不会“掉链子”

 健康管理绝不是头痛医头脚痛医脚，选择健康的生活方式，可以降低你的血压，并有可能提高性生活质量。选择健康的生活方式包括：戒烟、健康的饮食、少吃盐、减肥、有规律的运动。当然，更苗条健美的身体可以增加您的信心，让您自觉更有吸引力，还可以改善你的性生活。

 在性生活中，注意与伴侣的互动也非常重要。要知道，男性与女性的性反应本来就不一样，可以利用细微的小动作或声音，与伴侣分享您最喜欢的性生活方式，您可能会发现开放式的沟通是达到性满足最好的方式。另外，要为性生活设置比较合理的目标，比如用“双方都感到满足”来代替“双方都达到性高潮”。最后，只有在您和您的伴侣感觉放松的时候才开始做爱，多用些时间探索各种身体接触的方法，如按摩或泡在温暖的浴缸里。

 (编译：郭冰), 百拇医药
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