脑卒中肢体的偏瘫为上运动神经元性偏瘫，康复治疗不仅要促进肌力的恢复，更重要的是促进肌肉运动高级神经控制的重建。脑卒中三级康复中的“一级康复”指的就是患者早期在医院急诊室或神经内科的常规治疗及早期康复治疗，脑卒中偏瘫恢复的理论基础是基于Brunnstrom提出的六阶段过程。康复科的基础理论，神经科医生看好了：

 ①患肢迟缓性瘫痪，无自主运动；

 ②肌张力增加，痉挛出现，有基本的共同运动和联合反应，无随意运动；

 ③可随意引起共同运动，痉挛加重；

 ④痉挛不再加重或挛缩减轻，共同运动有所减弱开始出现分离运动及正常模式的运动；

 ⑤痉挛显著减輕，共同运动失去优势，可完成较难的分离运动及正常模式的主动运动；

 ⑥痉挛和共同运动消失，协调运动大致恢复。

 一、康复训练的原则与禁忌

 康复训练的四大原则为：早期干预、功能训练、全面康复、重返社会功能训练的具体原则：①主要是抑制异常的、原始的反射活动，改善运动模式，重建正常的运动模式；②其次才是加强软弱肌肉和力量训练。③患侧功能重建训练为主，健侧代偿训练在后。

 运动和感觉功能障碍的治疗：①良肢位摆放；②体位转换训练；③平衡能力训练；④躯干控制能力训练；⑤保持关节活动度治疗；⑥感觉功能训练；⑦其他治疗 ...... 第 1 2 页 下一页
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