大家有没有过这样的经历：

 正走着路，突然开始腿疼，一定得歇歇才能继续走路，再走走就又开始疼。

 这样，只能走走停停，好似跛足间歇性发作，十分难受。

 其实，这是下肢动脉在“亮红灯”啦，告诉大家，下肢动脉出现了病变。

 糖尿病下肢动脉病变，是个啥？

 糖尿病下肢动脉病变是一种很常见、但也容易被大家忽视的糖尿病并发症。

 糖尿病下肢动脉病变，主要是指下肢动脉粥样硬化，简单来说，就是下肢动脉“塞车”了。

 大家都知道，我们身体内的动脉血管，是人体内血液运行的必经之路。然而对于糖尿病患者，这条路并不平坦。

 高血糖时，血液变得粘稠，血栓也极易形成，聚于动脉管壁，久而久之，就形成了斑块，堵塞动脉。如果还有高血脂，脂类物质也在动脉沉积成斑块，无异于火上浇油。此外，高血压也可加重动脉“拥堵”状况，使情况進一步恶化。

 从外观看，这种斑块是黄色的，像稠粥一般，所以得名“动脉粥样硬化”。

 糖尿病患者发生下肢动脉粥样硬化的几率较大，且随年龄的增长而增加。

 同时，该并发症发病较早，许多动脉都可能受到影响，所以，带来的后果也比较严重。

 别忽视下肢动脉“塞车”

 一般来说，血液流经动脉后，才能抵达器官组织，为其提供营养。一旦动脉“塞车”，它们营养的器官组织就会缺血甚至坏死。举个大家都熟悉的例子，心脏和大脑的动脉病变可引发冠心病、脑梗塞。

 而当下肢动脉“塞车”时，下肢的皮肤、肌肉和神经缺乏足够的营养，也将出现皮肤破溃、神经病变。随之而来的，是糖尿病足以及截肢的风险明显增加。

 在发病原理上，糖尿病下肢动脉病变与心脑血管疾病，如冠心病、脑梗塞等类似，因此，临床上这几种病变常同时存在。虽然下肢动脉病变不会立即致命，但冠心病所致的心肌梗塞以及脑梗塞常常危及生命。

 糖尿病下肢动脉病变，是这些心脑血管疾病的患病信号，需尽早防治，切莫忽视。

 哪些症状是“塞车”信号

 在糖尿病下肢动脉病变早期，大多数患者并无症状。只有10%～20%有症状，可能表现为：

 行走后下肢疼痛、酸胀，必须休息才能好转，方可继续行走，即间歇性跛行；

 下肢发凉，肢体抬高时苍白，足背动脉搏动减弱；

 趾甲粗糙易断，下肢皮肤干冷龟裂。

 到疾病中晚期，这些症状愈发明显，甚至在休息的时候，也会出现下肢疼痛，甚至破溃、坏疽。

 一旦感觉自己有这些症状，大家要立即到医院就医检查。医生会结合踝肱指数(ABI)下肢血管彩色多普勒超声、下肢动脉血管造影排查糖尿病下肢动脉病变。

 未堵先防，做好这几点

 糖尿病下肢动脉病变是不能逆转的，所以，对于下肢动脉，要未“堵”先防。

 最重要的，是严格控制导致下肢动脉病变发生的危险因素，包括：

 1.纠正不良生活方式

 吸烟、饮酒和肥胖均加重下肢动脉病变，糖友一定要戒烟、限酒，控制体重。

 2.严格控制血糖、血压、血脂

 遵医嘱，合理应用降糖药、降压药、调脂药等。

 3.服用阿司匹林或氯吡格雷

 年龄50岁以上者，尤其是合并高血压、肥胖、蛋白尿、高血脂等疾病的糖友，如无药物禁忌症，都可以在医生的指导下，口服阿司匹林或氯吡格雷以预防疾病发生发展。

 4.及时筛查

 50岁以上确诊的糖尿病患者，应该立即常规进行下肢动脉病变的筛查。

 如合并心脑血管疾病、高血脂、高血压、吸烟或糖尿病病程5年以上的糖尿病患者应该每年至少筛查一次，以早发现、早治疗。

 堵后疏通，有这几招

 如果已经确诊糖尿病下肢动脉病变，除了采取上面的措施外，还要注意这几点：

 1.适度的运动锻炼

 下肢动脉病变，常常带来腿脚乏力，疼痛，让人不愿意运动。

 但是，还是建议大家适度运动，每天至少半小时，每周至少5天。有能力的话，可以适当运动更长一点时间，锻炼方式以慢走为主。

 运动不仅仅能帮助控糖，还能改善下肢血液循环，减轻腿脚疼痛和乏力的症状。

 2.用血管扩张药物

 常用的有口服的西洛他唑，静脉注射的前列地尔，都需要在医生的指导下使用。

 3.血管重建手术

 如果内科保守治疗无效，可以进行外科血管重建手术，可以明显降低截肢率，改善生活质量。

 手术治疗的方式有许多种，可以放入支架，扩张动脉，缓解“塞车”难题；或者直接取出血栓，畅通血管；或者再用人工方法，为血液循环开辟新道路。

 4.及时筛查心脑血管疾病

 最后要提醒大家，糖尿病下肢动脉病变，常常是心脑血管疾病，比如心梗、脑卒中的患病危险信号。

 所以，一定要及时筛查心脑血管疾病，如果发现心脑血管疾病，需要积极治疗。
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-8808/2017/03/30.htm