【摘 要】目的：观察益肾降浊法配合结肠透析治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法：选取慢性肾衰竭患者60例随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。两组患者在基础治疗的同时均采用结肠透析治疗，治疗组在此基础上加服益肾降浊中药。观察两组治疗前后尿素氮BUN、血肌酐Scr、血尿酸UA、内生肌酐清除率Ccr、iPTH水平变化和临床症状改善情况。结果：治疗组疗效优于对照组(P, http://www.100md.com
 1 资料与方法

 1.1 一般资料

 抽取2016.12–2018.7 期间我院收治的60例CRF患者，随机分为对照组30例，其中男18例，女12例，平均年龄(54±12.5)岁；治疗组30例，其中男14例，女16例，平均年龄(52.8±12.5)岁。纳入标准为存在SCr的升高，符合CRF的诊断标准。两组在年龄、性别等方面比较无统计学差异(P>0.05)。

 1.2方法

 两组均给予常规对症治疗和结肠透析治疗。治疗组在此基础上给予益肾降浊法治疗，中药组方为：大黄6g，当归、陈皮、车前子、怀牛膝各10g，桑寄生、桑葚各12g，白术、丹参、太子参各15g；黄芪、茯苓、六月雪各30g。 每日1剂，水煎早晚2次服，7d1个疗程，共4个疗程。

 1.3观察指标
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 比较治疗前后BUN、Scr、UA、Ccr、iPTH水平的变化。显效：临床症状减少≥60%，Ccr增加≥20%；有效：临床症状减少≥30%；Ccr增加≥10%；稳定：临床症状有所改善，减少, http://www.100md.com
 3 讨论

 西医对CRF患者主要是采用透析治疗。血液透析和腹膜透析需要动静脉造瘘或腹腔置管，机体有损伤和易发生感染，而且费用大，使得很多患者望而却步。结肠透析创伤小，费用低，备受患者和医生青睐。结肠透析是利用结肠黏膜是生物半透膜和透析液中离子浓度的不同，通过弥散和渗透作用排除代谢产物和纠正电解质紊乱，从而改善CRF患者内环境。

 中医认为，CRF的病机是正虚邪实。正虚包括阴阳、气血、脏腑虚损；邪实则有水湿、湿热、痰血等。因此，脏腑不足、湿浊瘀血阻滞为CRF病机关键。本研究所用中药组方中包含了茯苓、黃芪、太子参、桑寄生、大黄、丹参和甘草等。茯苓能解毒除湿、利尿；黄芪可利水消毒，增强机体免疫力，改善肾功能；太子参能显著增强人体免疫力，并具有抗应激、抗氧化活性的良效；桑寄生具有补肝肾之功；大黄祛浊降逆、解毒利湿、泻下攻积；丹参与大黄相伍，可增强清热解毒、荡涤肠腑秽浊之效；甘草调和诸药为使。全方配伍相辅相成，能有效补脾益肾、降浊祛瘀。
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 综上所述，肾降浊法配合结肠透析治疗慢性肾衰竭具有清除毒素、增强机体免疫力及延缓肾功能进展作用，具有改善Scr、Ccr、UA和BUN和降低患者血清iPTH的浓度等效果，值得在临床推广。

 参考文献：

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 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2096-1499/2018/12/187.htm