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1例左卡尼汀致乳腺癌脑转移患者并发癫痫样发作的护理

  【摘 要】目的:分析左卡尼汀致乳腺癌患者癫痫样发作的护理。 方法:1例中年女性乳腺癌患者,因辅助化疗给予左卡尼汀2g加入0.9%氯化钠注射液250m静脉滴注,输注完毕大约2h后患者突然出现癫痫样急性发作,心率增快,血压升高,血氧饱和度显著下降。立即给予安定静脉推注后,症状随之缓解。结果停用左卡尼汀后,未再出现痫性发作。结论对于肿瘤患者,既往有脑血管病或疑似有脑转移病史者,慎用左卡尼汀注射液,以防诱发癫痈发作或加重。

 【关键词】左卡尼汀;癫痫样发作;不良反应

 例:患者女性,43岁,因右侧乳腺癌5年,骨转移2年半,肝转移1年,左上肢乏力半月,为治疗入院,既往无癫痫病史。3人院查体:生命体征平稳。全身浅表淋巴结未触及明显肿大。双肺呼吸音清,双下肺未闻及明显干、湿性啰音。右侧乳腺缺如,右胸壁可见长约15cm手术瘢痕,左乳未触及明显异常。腹软,平坦,全腹无明显压痛、反跳痛,左手抓取活动不利,查体肌力基本正常,双下肢无水肿。诊疗计划:1.按肿瘤科常规级护理,普食,留陪人1名;2.血尿粪常规、肝肾功、离子、血凝、血糖、肿瘤标记物、甲功;3.心电图、乳腺、腹部及浅表淋巴结B超;4.患者近期出现左上肢无力及左手抓取活动不利等神经症状 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2096-1499/2018/04/164.htm
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