【摘要】 目的：总结先天性白内障患儿的围手术期护理方法。方法：对先天性白内障住院患儿施行及时有效的围手术期护理措施。结论：加强患儿围手术期护理能有效的加快患者病情恢复，提高护理质量。

 【关键词】 先天性白内障；患儿；护理

 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0281-01

 先天性白内障是儿童常见的眼病，指出生前后即存在或出生后才逐渐形成的先天遗传或发育障碍的白内障。新生儿中先天性白内障患者的发病率为0.5%左右。可为家族性，也可散发；可单眼或双眼发病；可伴发眼部或全身其他先天异常，也可以只表现为晶状体混浊的单一异常。

 一般护理：

 1、 心理护理：工作积极主动、认真负责，关心体贴患儿，多与患儿进行肢体接触，可轻抚患儿背部，消除患儿防备心理。与患儿家属进行有效的沟通，告知患儿家属先天性白内障的相关知识，使其消除紧张情绪，树立战胜疾病的信心，取得最大配合。

 2、 饮食护理：对于母乳喂养者，应按时哺乳，对于添加辅食者，应协助患儿进食易消化，有营养，高纤维素的饮食，保持大便通畅。

 术前护理：

 1、 术前3天遵医嘱按时滴抗生素眼药水，避免发生术后感染，滴眼药水时协助患儿取仰卧位，不配合者，应让家属协助患儿取头位，头略后仰，轻牵下睑，暴露下结膜囊，将药滴入结膜囊内。勿压迫眼球。

 2、 术前1日按照常规遵医嘱给予冲洗泪道及结膜囊，操作前向患儿家属解释目的和配合方法，取得同意后进行操作，操作时动作轻柔，切不可使用蛮力、暴力。

 3、 术日晨遵照医嘱滴散瞳药物，使瞳孔充分散大，为手术做好准备。滴入散瞳药物后，轻压内眦，避免散瞳药物进入黏膜引起面色发红、口干等全身症状。

 术后护理：

 1、 体位：术后告知患儿家属，尽可能的协助患儿取平卧位，避免压迫术眼。

 2、 病情观察：及时观察患儿精神、意识状态，观察伤口有无分泌物，及分泌物的颜色、性质、数量。并通知医生，给予相应处理。

 3、 心理护理：术后因为遮盖术眼，患儿可出现烦躁、不安，反射性的抓取纱布等行为，可适当的给予患儿抚触、安慰。并取得家属配合。

 4、 用药护理：按时滴抗生素眼药水，严格执行无菌操作，动作轻柔。告知患儿家属药物的作用、副作用及注意事项，观察药物疗效、副作用，发生异常时及时通知医生，避免眼部感染。

 健康教育：

 注意休息，劳逸结合，避免过度用眼，饮食以清淡、易消化、高营养为宜，忌食辛辣刺激性食物，多食高维生素、高纤维的食物。避免过度劳累，剧烈运动、咳嗽、打喷嚏、揉眼，以免发生人工晶体脱位。如果术眼突然发生视力下降、模糊及其他异常时，及时随诊。, http://www.100md.com(刘盼 沈芙蓉)

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