【关键词】 经皮气管切开术；术后护理

 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0050-01

 经皮气管切开术是一种新的气管切开方式，它是以单气囊套管为通气管道的手术过程，有别于传统的气管切开方法，可使病人随时在床上进行，减少离开病房造成的伤害和不便，护理人员可控制整个操作过程，减少手术费用，出血量少，可降低病死率和合并症，合适的气管套管芯可避免气道伤害，并具有安全性及手术成功率高与预后效果好的优点。2013年3月至11月，我院开展经皮气管切开术，现将15例经皮气管切开术后的护理体会介绍如下：

 1 临床资料

 1.1一般资料 本组15例患者.男10例、女5例，年龄32～84岁，平均年龄66岁。其中脑溢血患者5例，脑挫伤脑疝患者4例，脑梗塞患者4例，重症肺炎2例。

 1.2 操作方法 用物准备：静脉切开包，中号弯止血钳一次性气管切开导管。患者平卧位，头后仰，肩背部垫高，充分暴露颈部。术前常规静脉注射咪唑安定5～10mg。常规消毒，铺巾，局麻，环状软骨下0.5～1.0cm处横形切开皮肤，长约2cm，分离皮下组织至浅筋膜，彻底止血，然后在环状软骨与第一气管软骨或第一，二气管软骨环之间用气管穿刺器械直接穿刺进入气管。若中央小孔有气泡排出说明已进入气管内，略行扩张后拔出穿刺器械，然后用中号止血钳顺穿刺方向进入气管有突空感后打开止血钳，钝性分离肌层及气管与皮肤切开大小一致，扩大后有痰液 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-6851B/2013/12/54.htm
您现在查看是摘要页，全文长 5807 字符。