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研究持续硬膜外镇痛对神经根的影响(临床研究/实验)

  【摘要】目的:通过分析持续硬膜外镇痛对神经根的影响探讨临床治疗方法。方法:选取我院患者1120例,进行持续硬膜外镇痛,术后观察在局麻药消退后,患者肢体感觉与运动功能的变化。结果:48例术后单侧肢体出现麻木感觉异常,并伴短暂的运动功能障碍,拔除硬膜外导管后好转,其中1例术后遗留会阴部感觉减退,经脱水,神经营养支持治疗,无明显好转。结论:持续硬膜外镇痛增加神经根损害机率,其主要原因可能是局麻药的毒性作用及导管的长期留置对神经根的刺激引起的。

 【关键词】持续硬膜外镇痛;硬膜外导管; 神经根;局麻药毒性

 【中图分类号】R742【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)08持续硬膜外镇痛疗效确切,对循环、呼吸影响轻微,现正广泛应用于术后镇痛。经临床发现并发神经功能障碍,较不镇痛患者有明显增加,考虑与硬膜外导管留置时间过长及局麻药毒性作用有密切关系,术后应密切观察神经运动功能,防止神经根的进一步损伤。

 1资料与方法

 选择ASA:Ⅰ-Ⅱ级下腹部手术1120例施行连续硬膜外阻滞麻醉 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-6851B/2014/08/97.htm
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