【摘要】目的：分析原发性支气管肺癌临床特征。方法 ： 将383例肺癌患者进行分组观察，比较两组患者的临床特征。结果：肺癌中位发病年龄为59岁。50.1%的患者有吸烟史，其中93.8%的吸烟者为男性。结论 ： 肺癌的临床表现具有多样性，大部分患者在诊断时已属晚期，应提高对肺癌的认识，提高早期诊断率胃炎疗效显著。

 【关键词】原发性，支气管肺癌，临床特征

 【中图分类号】R56【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)07原发性支气管肺癌临床特征分析有着重要的作用。在预防和治理的过程中，如果原发性支气管肺癌临床特征得不到充分保障，这样会存在潜在隐患，那么，对治疗会产生很大的影响。

 一、资料和方法

 1、资料

 临床表现与肿瘤发生部位、大小、类型、发展的阶段、有无并发症或转移有密切关系。有5%-15%的病人在发现肺癌时无症状。

 2、方法

 入选患者均经病理学或/和细胞学确诊为原发性支气管肺癌，其中男性257例，女性126例，男女比例为2.04∶1。发病年龄24～88岁，中位发病年龄59岁，发病高峰年龄在50～70岁，65岁以上人群占32.4%。男性的中位发病年龄为61.0岁，高于女性的56.5岁(Z=-3.48，P0.05)。肿瘤发生部位依次为右上叶(23.2%)、左上叶(18.7%)、左下叶(17.7%)、右下叶(16.9%)、右中叶(8.7%)、右肺门(7.1%)和左肺门(5.0%)，最常发生于两肺上叶(占41.9%)。男性左上叶和左肺门肺癌分别占为22.0%和6.7%，多于女性的12.1%和1.6%(χ2=5.47，χ2=4.53，P均0.05)。68.6%为周围型肺癌，31.4%为中央型肺癌，男性中央型肺癌的发生率(35.9%)多于女性(22.2%)，而女性周围型肺癌(占77.8%)较男性(占64.1%)多见，χ2=7.24，P0.05)。

 三、讨论

 1、肿瘤局部扩展引起的症状

 肿瘤侵犯胸膜或纵隔时，产生不规则的胸部钝痛或隐痛，于呼吸、咳嗽时加重。肋骨、胸壁、胸椎受累时，则有压痛点，固定部位呈持续性疼痛，并逐渐加重。与呼吸、咳嗽无关。肿瘤压迫大气道，可出现吸气性呼吸困难。

 2、由癌远处转移引起的症状

 瘤转移至脑、中枢神经系统可表现为头痛、呕吐、眩晕、复视、共济失调、偏瘫、颅内高压等。转移至肝可有畏食、肝区疼痛、肝大、黄疸和腹水等。转移至骨骼转移至肋骨、脊柱骨、骨盆时，则有局部疼痛和压痛。转移至淋巴结、皮肤锁骨上淋巴结是肺癌转移的常见部位，多在前斜角肌区，触到固定而坚硬，逐渐增大、增多，或融合的结节，多无痛感。皮肤转移时可触及皮下结节。

 3、肿瘤作用于其他系统引起的肺外表现

 包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变，又称副癌综合征。主要表现有肥大性骨关节病和杵状指(趾)：分泌促性激素引起的男性乳房发育；分泌促肾上腺皮质激素样物引起的肌力减弱、浮肿、高血压、血糖增高等。

 四、结束语

 加强对383例原发性支气管肺癌临床特征的分析，能够对原发性支气管肺癌的治疗进行把握，进而能够提出一些有益于治疗的对策，如此方可在工作中进行掌控，提高治疗效果。

 参考文献

 [1] 李连弟，饶克勤，张思维，等.中国12市县1993～1997年肿瘤发病和死亡登记资料统计分析[J].中国肿瘤，2000

 [2]唐可京，谢灿茂，黄顺伟，等.原发性肺癌258例临床分析[J].广东医学，2002 (杨自兵)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-6851B/2014/08/64.htm