【摘要】 目的：探讨重型颅脑损伤的急救和麻醉处理。方法：回顾性分析60例重型颅脑损伤患者，在围麻醉期对其呼吸循环的支持，给予降颅压、并发症及麻醉处理。结果：全组低氧血症患者16例休克得到纠正，颅内高压得到改善，围麻醉期死亡6例。结论：快速通畅呼吸道、积极扩容抗休克、合理脱水降颅压、及时处理合并症，应用护脑短效麻醉药可以提高重型颅脑损伤患者手术和麻醉的成功率降低病死率。
【关键词】 重型颅脑损伤；休克；麻醉
【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)06
急性颅脑损伤是临床上常见的外行之一，它具有高的死伤率和致残率，常常需要通过手术进行治疗。而在开颅手术中，正确的麻醉处理对于手术的顺利进行起着至关重要的作用。开颅手术对对麻醉处理方式提出了特殊的要求，一般选择麻醉方式的指标是没有明显的气管插管反应、对心血管功能抑制作用较轻以及有较快的诱导速度。现选择我院自2009年1月至2014年1月收治的60例颅脑损伤患者，并对其麻醉处理方法进行回顾性分析，将麻醉处理的体会报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组60例，有男性38例，女性22例，年龄为16-80岁。致伤原因：车祸32例，高处摔伤10例，打击8例，高血压脑出血10例。损伤类型：脑挫裂伤并硬膜下血肿或颅内血肿50例，基底节脑出血5例，原发性脑干损伤5例。合并症：口腔顔面损伤5例，腹部损伤2例，胸部损伤3例，四肢躯干多发性骨折及其他35例 ......
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