【中图分类号】R735.34 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)04-0106-01

 结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，严重威胁着人类的健康。全世界结肠癌的发病率处于恶性肿瘤的第三位，每年约有 120 万例新增患者.并且随着生活水平的提高及饮食结构的改变，其发病率在持续上升。近10年来，随着科技发展，新药的研发上市，结肠癌的 5 年生存率逐步提高。目前，结肠癌的主要治疗模式是以手术为主，结合化疗、放疗的综合治疗方法。近几年来，一些分子靶向药物也崭露头角。本文主要对近几年来结肠癌的治疗进展做一综述。

 1 手术方式改良和完善

 1.1 完整结肠系膜切除术(CME)。

 2009 年德国人 Hohenberger 等[1]提出全结肠系膜切除术或完整结肠系膜切除术(CME)。完整结肠系膜切除借鉴于全直肠系膜切除 ( TME) 理论，从胚胎发育解剖学角度指导手术，可增加清扫淋巴结的数量，不增加术后并发症发生率，可改善预后，降低局部复发率。完整结肠系膜切除的提出是对结肠癌手术理念的一种革新，有可能成为一种新的规范化手术。CME 是在直视下连续锐性分离，将脏层筋膜层从壁层分离，获得被脏层筋膜层完全包被的整个结肠系膜，保证安全地暴露并结扎供血动脉起始部。手术范围由肿瘤的位置和潜在淋巴转移模式确定.其主要技术要点[2]在于保证脏层筋膜完整的锐性游离、肠系膜根部淋巴结清扫、中央血管的高位结扎、联合脏器的扩大切除 ...... 第 1 2 页 下一页
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