【摘 要】目的：探讨椎体压缩性骨折相关性便秘患者实施桃核承气汤加减结合针灸治疗的临床效果。方法：择本院2015年1月到2017年12月间60例椎体压缩性骨折相关性便秘患者，实施随机数表分组：常规组(n=30)、结合组(n=30)，常规组进行常规西药治疗，结合组采取桃核承气汤加减结合针灸治疗，对比不同方案的治疗效果。结果：结合组患者治疗总有效率较常规组明显升高(P0.05)。医院伦理委员会批准研究内容。纳入标准：实施CT、MRI等检查确诊为椎体压缩性骨折患者；患者未排便时间>72h；自愿签署知情同意书患者。排除标准：其他因素引起的便秘患者；存在其他骨科疾病患者；存在严重合并症及并发症患者；妊娠、哺乳患者；精神、意识障碍及治疗配合度较差患者。

 1.2 方法 常规组进行常规西药治疗，给患者口服果导片(浙江东日药业有限公司，国药准字H33022181，规格0.1g)，0.2g/次，2次/d。结合组采取桃核承气汤加减结合针灸治疗，桃核承气汤药剂组方为：芒硝、桂枝、炙甘草各6g，大黄、桃仁各12g，根据患者实际症状实施加减治疗，加水煎煮，1剂/d，早晚分服。针灸方案为：指导患者采取仰卧位，全身放松，对患者上巨虚、下巨虚、内关穴、足三里、支沟穴等穴位进行针灸，先实施针刺，得气后留针30-60min/穴，针刺足三里时保证腹部获得针感，针刺后对穴位实施艾灸，1-2次。患者治疗过程中出现异常症状时及时停止治疗。

 1.3 观察指标 ①对比不同方案下患者的治疗效果。根据《中医病症诊断疗效标准》评价患者治疗效果：治愈：患者治疗48h内开始排便，且排便通畅，便质润；显效：患者治疗72h内开始排便，且排便通畅，便质润；有效：患者治疗5d内开始排便，且大便较干结，排便较费力；无效：患者治療5d后仍未出现排便状况[2]。治愈率+显效率+有效率表示总有效率。②对比不同方案下患者首次排气及排便时间。

 1.4 数据统计 用SPSS20.0软件处理，用均数±标准差表示首次排气及排便时间，t检验。用率表示治疗总有效率，检验，P(陈杰)
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