【摘 要】目的:探讨对白血病骨髓抑制期患者实施护理干预对肛周感染发热的影响。方法:临床纳入本院2015.6~2018.3收治64例白血病骨髓抑制期患者作为研究对象,随机将全部入选者分为研究组、对照组,均为32例。对照组实施临床常规护理方案,研究组在此基础上实施针对性护理干预措施,分析对比两组患者肛周感染率及护理满意度。结果:研究组肛周感染率为3.13%,与对照组的28.13%相比明显更低(=23.698,P0.05,具有可比性。
1.2 方法 对照组实施临床常规护理方案,包括健康宣教、心理护理、病室管理、行为干预、饮食指导等。在此基础上对研究组实施针对性护理干预措施,具体实施步骤如下:帮助白血病患者形成良好卫生习惯,按时洗澡更换内衣,便后给予1:20碘伏液坐浴,维持外阴、肛周清洁卫生,使用独立洗漱用具。指导患者规范饮食,以营养丰富、清淡易消化饮食为主,多进食新鲜瓜果蔬菜,避免刺激性、坚硬食物,以免损伤消化道及口腔黏膜,注意合理搭配饮食,促进患者食欲,养成每日排便的良好习惯。骨髓抑制期白血病患者机体免疫力明显下降,若患者便秘易导致肛裂的发生。对于便秘者给予通便类药物,避免刺激性饮食,若患者粪便干硬,嘱患者不应过度用力排便,以免导致肛周黏膜受损。指导患者适当按摩腹部,促进肠蠕动,必要时通过温盐水灌肠、应用开塞露等方式协助患者排便。针对痔疮、肛瘘患者,坐浴后应用碘伏按六步消毒法对肛周进行消毒,便前使用马应龙痔疮膏,起到保护黏膜作用,若患者感染严重合理应用抗生素软膏。另外,给予1:5000高锰酸钾溶液坐浴,维持适宜药液温度,时间维持在30min左右,对于肛周肿胀、脱垂、赘生者适当缩短坐浴时间,控制在10min左右。由责任护士指导患者进行提肛训练,并应用紫外线治疗仪。
1.3 观察指标 分析对比两组护理效果,观察两组患者肛周感染、发热情况,将两组肛周感染、发热发生率进行对比。采用护理满意度量表评定两组患者护理满意度:80~100分为满意,60~79分为基本满意,未达到60分为不满意[2]。
1.4 统计学处理 以SPSS19.0系统行数據统计学分析,计数资料以n(%)表示,计量资料以()表示,分别采用、t检验,统计学分析结果以P(朱晓萍)
百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-6851B/2018/08/328.htm