【摘 要】目的：探究分析不同麻醉方式对髋关節手术围术期患者术后心率和血氧饱和度的影响。方法：随机选取我院在2016年1月～2017年1月期间收治的50例髋关节手术患者为研究对象，并将其分为观察组和对照组，其中对照组患者采用全身麻醉处理，观察组患者采用腰硬联合麻醉，对比观察两组患者临床指标的变化情况。结果：两组患者麻醉后15min、30min、60min的HR、SBP、DBP均显著低于麻醉前(P0.05)；麻醉后15min、30min、60min观察组患者SBP均显著高于对照组(P0.05)。结论：腰硬联合麻醉能够减少麻醉药物用量，缩短术后苏醒时间，且不会对患者心率和血氧饱和度造成不良影响，值得临床推广应用。

 【关键词】麻醉；髋关节；血氧饱和度

 【中图分类号】R614 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)08--02

 老年骨关节病是临床诊疗中比较常见的疾病类型，随着社会老龄化进程的加快，该病具有较高的发病率[1]。常规保守治疗容易出现心气肺部感染、下肢静脉血栓、肺栓塞等发生率，远期疗效不佳。而髋关节手术在临床中应用比较普遍，其中麻醉处理是手术成功的关键。有研究显示，不同麻醉方式对髋关节术后临床指标的变化具有一定影响[2]。为了进一步探讨安全有效的髋关节手术麻醉方式，本研究特选取我院收治的髋关节手术患者为研究对象，现报告如下：

 1 资料与方法

 1.1 一般资料 所选取的研究对象是我院在2016年1月至2017年期间接受的髋关节置换术患者，共纳入50例开展本次研究。排除患有严重精神疾病患者及心肺障碍疾病患者，按照患者选择治疗方式的差异分为两组。观察组共25例，男/女，12/13；年龄介于52岁至83岁之间，平均年龄为(69.7±10.5)岁；体重49kg～78kg之间；对照组患者中男性11例，女性14例，年龄54～86岁，平均(4.6±0.5)岁；体重49～72kg，平均(58.6±9.2)kg；两组差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

 1.2 方法 对照组：给予气管插管全身麻醉。微量泵持续静脉注射2.0～3.0mg/(kg·h)丙泊酚维持麻醉，间断的追加0.06～0.08mg/kg维库溴铵，1.0μg/kg芬太尼，吸入七氟醚1.0～2.0%。观察组：患者选择左侧卧位开展腰硬联合麻醉方式，穿刺点设置在患者的L3-4之间，穿刺针选择16号，类型为AS-E/S。在成功穿刺后，需要将罗哌卡因(浓度为0.75%，剂量为0.8～1.0ml)在蛛网膜下间隙注入，选择的速度为每秒0.2ml，输注结束后留置观察。结合患者实际情况观察是否追加麻药。

 1.3 观察指标 观察并记录两组患者心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)以及血氧饱和度(SpO2)指标的变化情况。同时记录患者的麻醉药物使用量、药物起效时间以及术后苏醒时间等指标。

 1.4 统计学分析 采用SPSS18.0统计学软件，P(许明山)
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