【摘 要】目的：分析并探讨微小型钛板在口腔颌面外科多发骨折患者治疗中的应用效果。方法：选择本院在2015年6月至2017年6月收治的76例口腔颌面外科多发骨折患者，按照治疗方法分成观察组(38例)与对照组(38例)，对照组给予微小型钛板内固定治疗，对照组采取传统内固定治疗。对比两组的治疗效果与并发症发生情况。结果：观察组的治疗总有效率(94.74%)高于对照组(73.68%)(P0.05)，具有可比性。

 1.2 方法 对照组采取传统内固定治疗。给予患者复位+颌间弹性牵引外固定，即给予患者复位，外固定应用颌间相关弹性的牵引固定方法。治疗后，密切观察患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等。患者清醒后，应合理给药，根据病情发展调整用药剂量。

 观察组给予微小型钛板内固定治疗。给予鼻腔插管麻醉，利用微型和小型鈦板进行内固定手术。对于颧骨骨折、上颌骨骨折患者，应根据患者的具体骨折程度和部位进行口内切开复位内固定治疗。对于口外切口患者，应基于原有外伤作切口处理，选择隐蔽部位的小切口应用微型钛板进行内固定，或经头皮冠状切口切开复位内固定治疗。若患者为下颌骨骨折，且骨折线为正中颊线部位，应将切口选定在口内的前庭沟黏膜处，使骨折断端解剖关系得以恢复，检查咬合关系良好后选择合适钛板预成型后固定。术中钛板的形状和使用量需依据患者的骨折形状、部位及骨折端移位程度进行选择。术后，需用浓度为0.9%的氯化钠注射液冲洗术腔，将伤口缝合并进行抗生素治疗。术后保持口腔清洁。

 1.3 观察指标与疗效评价标准

 术后5～12个月，对患者进行随访，观察其是否出现咬合关系不佳、错位愈合、延期愈合、感染或骨不连等并发症。治疗1个月后，评价两组患者的治疗效果，疗效评价标准如下：咬合关系恢复，张口度和咬合力正常，面型对称为治愈；咬合关系显著改善，张口度和咬合力趋于正常为显效；咬合关系有改善，张口度和咬合力受限为好转；咬合关系无变化，咬合力和张口度不佳，面型不对称为无效。治疗总有效率=[(治愈例数+显效例数+好转例数)/总例数]×100%。

 1.4 统计学方法 统计学处理采用SPSS19.0统计学软件对表中数据进行统计分析，采用()表示计量资料，采用百分率(%)表示计数资料，采用检验比较计数资料，采用t检验比较计量资料，P(邓林凯)
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