ã€ä¸å›¾åˆ†ç±»å·ã€‘R473.78 ã€æ–‡çŒ®æ ‡è¯†ç 】A ã€æ–‡ç« ç¼–å·ã€‘2095-6851(2018)06--02
1 引言
éšç€æŠ¤ç†æœåŠ¡çš„é¢†åŸŸæŒç»æ‹“展,护ç†ä¸“业的技术性也在æŒç»å¢žå¼ºï¼Œå¯¹ä¸“ä¸šæŠ¤ç†æœåС以åŠä¸“业护ç†äººæ‰çš„培养需求æŒç»å¢žé•¿ã€‚其作为å£è…”专业护ç†å·¥ä½œè€…培养ä¸çš„é‡è¦çŽ¯èŠ‚ä¹‹ä¸€ï¼Œå…¶æ˜¯æŠ¤ç†ä¸“业å¦ç”ŸæŠŠç†è®ºä¸Žå®žé™…è”系的桥æ¢ï¼Œé«˜è´¨é‡ä¸´åºŠæ•™å¦æ˜¯åŸ¹å…»ç»¼åˆç´ 质高的å£è…”护ç†è€…éžå¸¸å…³é”®ã€‚现就当å‰å½±å“å£è…”ä¸“ç§‘é—¨è¯Šçš„æŠ¤ç†æ•™å¦è´¨é‡çš„å› ç´ ä»¥åŠæ”¹å–„措施,综述如下。
2 在临床教å¦é‡Œå…³äºŽå¸¦æ•™è€å¸ˆçš„问题
2.1 带教è€å¸ˆçš„准入制度
临床带教教师ç»å¤§å¤šæ•°æ˜¯å…¼èŒï¼Œé€šå¸¸æ˜¯ä»Žäº‹ä¸€çº¿ä¸´åºŠå·¥ä½œçš„æŠ¤å£«ï¼Œå…¶å·¥ä½œé€šå¸¸æ˜¯ä¸´åºŠæŠ¤ç†ï¼Œæœ‰äº›å¸¦æ•™è€å¸ˆçš„å—æ•™è‚²å±‚æ¬¡è¾ƒä½Žï¼Œç¼ºå°‘çŸ¥è¯†ç»“æž„ï¼Œé€ æˆæ•™å¦èƒ½åŠ›å—到阻ç¢ã€‚以å‰ä¸æ˜¯ç»è¿‡è€ƒè¯„æ¥æŒ‘é€‰å…·æœ‰èµ„æ ¼çš„æŠ¤å£«åŽ»æ‹…ä»»å¸¦æ•™è€å¸ˆï¼Œè€Œæ˜¯æŒ‘选护龄长ã€å¹´é¾„å¤§çš„æŠ¤å£«æ¥æ‹…任带教è€å¸ˆï¼Œæˆ–者å‡å€Ÿå°è±¡é𿄿Œ‘é€‰ã€‚å› ä¸ºå¸¦æ•™è€å¸ˆè§‚念滞åŽï¼Œå¯¹æ–°çš„æ•™å¦å¤§çº²äº†è§£ä¸æ·±ï¼Œå¸¦æ•™æœŸé—´è¿˜æ˜¯ä»¥æ—§å¦ç§‘的观念为主。所以带教è€å¸ˆå‡†å…¥åˆ¶åº¦çš„创建刻ä¸å®¹ç¼“。
2.2 带教目的ä¸é²œæ˜Žï¼Œæ‰‹æ®µä¸æ°å½“
带教è€å¸ˆç›²ç›®æ•™å¦ï¼Œè™½ç„¶æœ‰æ•™å¦è®¡åˆ’,但一般是æµäºŽå½¢å¼ï¼Œæˆ–è€…éšæ„æ›´æ¢æ•™å¦è®¡åˆ’è®©å®žä¹ æŠ¤ç”Ÿåœ¨çŸæ—¶é—´å†…很难掌æ¡å¥½å¦ä¹ é‡ç‚¹ã€‚很多刚去å£è…”ç§‘å®žä¹ çš„æŠ¤ç”Ÿè§‰å¾—ä¸é€‚应,该ä¸é€‚æ¥è‡ªäºŽè¯¾æœ¬æ•™å¦å’Œå®žé™…临床的区别。å£è…”ç§‘å¦å‘展飞速,ç†è®ºä¸Žå®žè·µéœ€è¦åŠæ—¶æ›´æ–°ï¼Œä½†æœ‰äº›å¸¦æ•™è€å¸ˆçŸ¥è¯†æ›´æ–°çš„é€Ÿåº¦æ¯”è¾ƒæ…¢ï¼Œå¯¹æ–°çš„ä¿¡æ¯æŽŒæ¡ä¸å¤Ÿï¼Œç¼ºå°‘æ–°ç†å¿µï¼›éƒ¨åˆ†å¸¦æ•™è€å¸ˆç€é‡å®žé™…æ“作而轻视ç†è®ºè®²è§£ï¼Œé€ æˆæŠ¤ç”Ÿå¯¹æ“作åªçŸ¥é“æ“ä½œè€Œä¸æ‡‚为什么;部分带教è€å¸ˆæ‹…心护生出错或是动作慢,什么事都ä¸ç”¨æŠ¤ç”Ÿåšï¼Œé€ æˆæŠ¤ç”ŸåŠ¨æ‰‹çš„æœºä¼šå‡å°‘,独立æ“作的能力ä¸èƒ½å¾—到锻炼;部分带教è€å¸ˆè¿‡äºŽåˆ»æ¿ï¼Œä¸æ™“å˜é€šï¼Œåšä¸åˆ°å› ææ–½æ•™ã€å› 人而异。
2.3 带教时间与精力ä¸è¶³
å› ä¸ºåŒ»æŠ¤æ¯”ä¾‹ä¸¥é‡å¤±è°ƒï¼ŒæŠ¤å£«çš„工作é‡ååˆ†å¤§ï¼Œé€ æˆå¸¦æ•™æ—¶é—´ä¸Žç²¾åŠ›ä¸è¶³ï¼›æ¤å¤–,由于病人对护ç†è¦æ±‚ä¸Žç»´æƒæ„è¯†é€æ¸æé«˜ï¼Œå¸¦æ•™è€å¸«å¿½è§†ç†è®ºè®²è§£ä¸Žæ“ä½œç¤ºèŒƒï¼Œé€ æˆæŠ¤ç”Ÿçš„åŠ¨æ‰‹æœºä¼šå˜å°‘。
2.4 忽视了护生个体需è¦
å› ä¸ºå¸¦æ•™è€å¸ˆç¼ºå°‘对护生整体认识,在一定程度上忽视了护生个体需è¦ã€‚对护生的关心ä¸è¶³ï¼Œå®žä¹ 考查与指导ä¸åŠæ—¶ã€‚常常指派护生去跑腿打æ‚,而忽视ç†è®ºè®²è§£ä¸Žæ“ä½œç¤ºèŒƒï¼Œè®©æŠ¤ç”ŸæŠ€æœ¯æ€§çš„æŠ¤ç†æ“作åšå¾—较少。
3 护ç†ä¸“业å¦ç”Ÿæ–¹é¢çš„å½±å“å› ç´
3.1 对专业的了解与认识ä¸å¤Ÿ
护ç†ä¸“业å¦ç”Ÿçš„èŒä¸šè®¤åŒæ„ŸæŒ‡çš„æ˜¯è¯¥å¦ç”Ÿè‡ªå·±å¯¹æŠ¤ç†èŒä¸šçš„ç§¯æžæƒ…感ã€çœ‹æ³•以åŠç¡®å®šè‡ªå·±èŒä¸šè¡Œä¸ºçš„积æžå¿ƒæ€ï¼Œè¢«å½“作为现代护ç†äººæ‰ç´ 质的第一组æˆéƒ¨åˆ†ï¼Œåœ¨ç´ 质优化期间å 主导地ä½ã€‚å› ä¸ºå£è…”护ç†ä¸“业特别性,第一次去临床的护ç†å¦ç”Ÿå¯¹å£è…”护ç†ä¸“业的认识的ä¸å¤Ÿæˆ–是å—到å„ç§åè§çš„å½±å“,ä¸èƒ½é™å¿ƒå±•å¼€å£è…”临床的护ç†å·¥ä½œï¼Œç¼ºå°‘å¦ä¹ çš„åŠ¨åŠ›ä¸Žç›®æ ‡ï¼Œå› è€Œå½±å“到临床教å¦çš„è´¨é‡ã€‚
3.2 ç¼ºä¹æœ‰æ•ˆæ²Ÿé€šçš„æŠ€å·§ã€‚良好的护患关系便于建立一个信任且平ç‰çš„æŠ¤æ‚£å…³ç³»ï¼Œè¿™å°±è¦æ±‚护生在平常的工作ä¸è¦å……分è¿ç”¨å¥½æ²Ÿé€šæŠ€å·§ã€‚但是åˆåˆ°ä¸´åºŠçš„æŠ¤ç”Ÿé€šå¸¸æ˜¯ç‹¬ç”Ÿå女,è¦é¢å¯¹ä¸åŒæ–‡åŒ–程度与宗教信仰的病人与ä¸åŒçš„带教è€å¸ˆï¼Œç¼ºå°‘与其展开有效沟通的技巧,直接影å“到护ç†å®žä¹ çš„æˆæžœã€‚æœ‰ç ”ç©¶æŒ‡å‡ºï¼šå®žä¹ ç”Ÿçš„å¦ä¹ åŠ¨æœºå’Œå¸ˆç”Ÿå…³ç³»æ˜¯æˆæ£æ¯”çš„ï¼Œå› æ¤åŸ¹å…»å¦ç”Ÿçš„å¦ä¹ å…´è¶£ä¸Žå…¶æ²Ÿé€šèƒ½åŠ›æ˜¯æž„å»ºä¸€ä¸ªçš„èžæ´½å¸ˆç”Ÿå…³ç³»éžå¸¸é‡è¦ã€‚
4 对ç–
4.1 护生方é¢
4.1.1 增强护生的心ç†ç´ è´¨ 带教è€å¸ˆå…ˆè¦äº†è§£å¥½æŠ¤ç”Ÿçš„心ç†çŠ¶å†µï¼Œå¸®åŠ©æŠ¤ç”Ÿæœ€å¿«åœ°è½¬æ¢è§’色,æ¥é€‚应新的环境,这是带教æˆåŠŸçš„å…³é”®æ‰€åœ¨ã€‚å¢žå¼ºå¿ƒç†ç´ 质能让护生以一个å¥åº·å¿ƒç†æ¥è¿›è¡Œæ—¥å¸¸ç”Ÿæ´»ä¸Žå·¥ä½œè¡Œä¸ºã€‚
4.1.2 å¢žå¼ºåŸ¹å…»äººæ–‡ç´ è´¨ äººæ–‡ç´ è´¨åŸ¹å…»çš„å…³é”®æ˜¯åŸ¹è‚²äººæ–‡ç²¾ç¥žï¼Œè€Œä¸æ˜¯ä»…ä»…æ•™æŽˆä¸€äº›äººæ–‡çŸ¥è¯†ã€‚äººæ–‡ç´ è´¨çš„åŸ¹å…»è¦å’Œä¸“业内容相互èžåˆï¼Œå¹¶ä¸”贯穿整个专业知识的教å¦ã€‚
4.1.3 增强综åˆèƒ½åŠ›çš„åŸ¹å…» çŽ°ä»£çš„æŠ¤ç†æ¨¡å¼è¦æ±‚护士è¦é«˜åº¦ç†Ÿæ‚‰ä¸“业知识,ä¸ä½†è¦æ±‚护士è¦å¿«é€Ÿåšå‡ºæŠ¤ç†è¯Šæ–ï¼Œå®³è¦æ±‚å¯¹ç—…äººå±•å¼€å¿ƒç†æŠ¤ç†ä»¥åŠå¥åº·æ•™è‚²ç‰ã€‚这需è¦åŸ¹è‚²æŠ¤ç”Ÿçš„综åˆèƒ½åŠ›ã€‚
4.1.4 锻炼好沟通技巧 带教è€å¸ˆè¦è¨€ä¼ 身教,注æ„锻炼护生的沟通能力,使它掌æ¡å¥½æ²Ÿé€šæŠ€å·§ï¼ŒåŠ å¼ºäººé™…äº¤å¾€çš„èƒ½åŠ›ï¼Œæå‡æŠ¤ç”Ÿçš„综åˆç´ 质。
4.1.5 åŠ å¼ºæ³•å¾‹æ„识 ç¤¾ä¼šçš„ä¸æ–è¿›æ¥ï¼Œç—…äººçš„è‡ªæˆ‘ä¿æŠ¤æ„识也越æ¥è¶Šå¼ºï¼ŒåŒ»ç–—çº çº·äº‹æ•…ä¸€ç›´å‘ˆçŽ°ä¸Šå‡è¶‹åŠ¿ã€‚æŠ¤ç”Ÿéœ€åœ¨å¸¦æ•™è€å¸ˆä¸¥æ ¼çš„æŒ‡å¯¼ä¸‹æ ¹æ®æ“作规程展开æ“作,ä¸å¯ä»¥å•独æ“作。
4.1.6 增强å£è…”专科ç†è®ºçš„知识å¦ä¹ ,养æˆè‰¯å¥½çš„å¦ä¹ ä¹ æƒ¯ è¿™å°±è¦æ±‚护生è¦éšèº«å¸¦å¥½è®°å½•本,带教è€å¸ˆå®šæœŸå¯Ÿçœ‹å¦ä¹ 笔记并对其进行æé—®ï¼Œè¿›è¡Œç†è®ºè€ƒè¯•,对问题回ç”准确ã€å¦ä¹ 刻苦ã€è€ƒè¯•æˆç»©å¥½çš„å¦ç”Ÿåœ¨è¿›è¡Œè¯„æ•™ã€è¯„妿—¶è¦ç»™äºˆä¸€äº›è¡¨æ‰¬ï¼Œè®©å…¶å…»æˆä¸€ä¸ªå‹¤æ€»ç»“ã€å‹¤æ€è€ƒçš„å¥½ä¹ æƒ¯ã€‚é¼“åŠ±æŠ¤ç”Ÿå¤šè¿›è¡Œç†è®ºè”系实际,摆æ£å¿ƒæ€ï¼ŒæŠŠå‡è½»ç—…人痛苦认为是自豪和幸ç¦ï¼Œå¹¶ç»™æŠ¤ç†å·¥ä½œçœ‹ä½œæ˜¯ä¸€ç§å¿«ä¹ï¼Œæå‡æŠ¤ç†çš„工作质é‡ï¼ŒæŒ–掘自身的价值。
4.1.7 创立å¥å…¨è¯„价制度 æ ¹æ®æŠ¤ç”Ÿåœ¨å®žä¹ é‡Œçš„å„类表现,出科室时该科室è¦å¯¹å…¶å±•开综åˆè¯„价,并把评价上交到护ç†éƒ¨ã€‚åœ¨å®žä¹ ç»“æŸçš„æ—¶å€™æŠ¤ç†éƒ¨æŒ‰ç…§ç§‘å®¤è¯„ä»·ä»¥åŠæŠ¤ç”Ÿå¹³æ—¶çš„è€ƒæ ¸æƒ…å†µè¿›è¡Œç»¼åˆè¯„价,对表现优秀的人给予一定的奖励,对表现ä¸å¦‚人æ„的人给予批评与指导。
4.2 带教è€å¸ˆæ–¹é¢
4.2.1 临床带教è€å¸ˆé€‰æ‹© 优选带教è€å¸ˆï¼Œæå‡å¸¦æ•™é˜Ÿä¼çš„综åˆç´ è´¨ï¼Œé€‰æ‹©æ ‡å‡†åº”ä¸ºä»Žäº‹æŠ¤ç†å·¥ä½œè€…5 年以上,且具有比较高的è¯è¨€ä¿®å…»ã€æŠ¤å¸ˆèŒç§°ä»¥ä¸Šï¼Œä¸šåŠ¡ç²¾æ¹›ã€å¸ˆå¾·é«˜å°šã€çƒçˆ±æ•™å¦ã€çˆ±æŠ¤å¦ç”Ÿã€å…³å¿ƒç—…人ã€è´£ä»»å¿ƒå¼ºï¼Œä¹äºŽå¸¦æ•™å¹¶ä¸”具有丰富的临床ç»éªŒä¸Žé«˜åº¦çš„责任心的带教è€å¸ˆï¼Œä¸ä½†è¦å…³æ³¨å¸¦æ•™è€å¸ˆçš„å¦åŽ†å±‚æ¬¡ï¼Œæ›´è¦å…³æ³¨å…¶ä¸´åºŠå®žè·µçš„èƒ½åŠ›ã€æ²Ÿé€šäº¤æµèƒ½åŠ›ä»¥åŠæ•™å¦èƒ½åŠ›ï¼Œå¹¶ä¸”æŒ‰ç…§æŠ¤ç”Ÿçš„å±‚æ¬¡æ¥å®‰æŽ’对应å¦åŽ†çš„å¸¦æ•™è€å¸ˆã€‚为了弥补带教è€å¸ˆæ•™å¦èƒ½åŠ›ä¸è¶³ï¼Œå®šæœŸå¯¹å…¶å¼€å±•教育心ç†å¦ç†è®ºã€å¥åº·æ•™è‚²ä»¥åŠæ•´ä½“护ç†ã€æŠ¤æ‚£æ²Ÿé€šå’Œäººé™…关系ç‰ä¸´åºŠæŠ¤ç†æŠ€èƒ½ä¸ŽçŸ¥è¯†åŸ¹è®ï¼Œè®©å…¶ä¸æ–åŠ å¼ºæ•™å¦æ„识,增强å¦ä¹ å’Œåº”ç”¨æ•™å¦æŠ€èƒ½ä¸Žæ–¹æ³•ï¼Œä¸°å¯Œæ•™å¦æŠ€å·§ã€‚æ³¨æ„带教è€å¸ˆè¦ä»¥èº«ä½œåˆ™ï¼Œä½¿æŠ¤ç”Ÿåšå®šä¸€ä¸ªä¿¡å¿µâ€œå¹²ä¸€è¡Œï¼Œçˆ±ä¸€è¡Œï¼Œä¸”专一行â€ï¼Œ4.2.2 æ”¹è¿›æ•™å¦æ–¹å¼ 带教è€å¸ˆåœ¨æ•™å¦æœŸé—´è¦å–„于总结:一è¦å½’纳护生出现的问题;二è¦å½’纳护生良好的å¦ä¹ 手段;三è¦å½’纳带教ä¸å‘ç”Ÿçš„æ–°é—®é¢˜ã€æ–°æƒ…å†µï¼Œå¹¶åŠæ—¶å’ŒæŠ¤ç”ŸåŠå…¶ä»–带教è€å¸ˆä¸€åŒè§£å†³ï¼Œä»¥æå‡ä¸´åºŠæŠ¤ç†çš„æ•™å¦è´¨é‡ã€‚
5 结æŸè¯
æ€»è€Œè¨€ä¹‹ï¼ŒçŽ°é˜¶æ®µä¸´åºŠæŠ¤ç†æ•™å¦è¿˜æœ‰è®¸å¤šé—®é¢˜ï¼Œéœ€è¦æŠ¤ç†æ•™è‚²å·¥ä½œäººå‘˜ä»Žå„个方é¢è¿›è¡Œæ”¹è¿›ã€å¼ºåŒ–,让å£è…”ä¸“ç§‘çš„ä¸´åºŠæŠ¤ç†æ•™å¦è·¨ä¸Šä¸€ä¸ªæ–°çš„å°é˜¶ã€‚
å‚考文献
å¼ èŽ‰.基于循è¯ç†è®ºçš„四手æ“作技能培è®å¯¹å£è…”门诊护ç†å¸¦æ•™æ•ˆæžœçš„å½±å“[J].å«ç”ŸèŒä¸šæ•™è‚²ï¼Œ2017,35(2):118-120
薛梅,陈蓉秀,åŸå®ç.åŠ å¼ºä¸“ç§‘æŠ¤å£«åŸ¹å…»æå‡æŠ¤ç†æœåŠ¡æ°´å¹³[J].ä¸åŽæŠ¤ç†æ•™è‚²ï¼Œ2011,8(2):91-93.
肖红云,赵莉,商影超.浅谈五官科临床护ç†ä¸“业å¦ç”Ÿå¸¦æ•™ä½“会[J].ä¸å¤–医疗,2012,15:117.
æ¨æ…§éœžï¼Œé™†æ˜¥éœ–,段ç‚.æµ…æžé£Žé™©ç®¡ç†åœ¨å£è…”门诊护ç†å·¥ä½œä¸çš„应用æ„义[J].全科å£è…”医å¦ç”µåæ‚志,2017,4(1):28
(é¾™ç¿ æ¡ƒ)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/2095-6851B/2018/06/317.htm