【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)06--02

 乳腺癌为常见恶性肿瘤疾病，也为典型危险性病症，对患者的生存质量和生活质量有着严重的负面影响，现阶段的首先治疗方案为手术治疗，常见的手术为乳腺癌改良根治术，手术过程极易造成皮瓣坏死，术后形体美不足，随着医疗水平的提升，自体植皮术被应用，在为患者实施这些手术治疗的过程中，应给予患者优质的护理干预服务，提升患者治疗效果，应给予重点关注[1]。本文为探讨乳腺癌改良根治术联合自体植皮术在乳腺癌手术中的应用效果及护理措施。报道如下。

 1 资料与方法

 1.1 资料

 选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的乳腺癌患者60例为研究对象，给予患者实施护理干预，均分为两组，每组30例，其中，对照组患者年龄在41-55岁，平均年龄为(47.21±1.25)岁，文化程度：大专及以上学历患者8例、大专以下学历患者22例，肿瘤分期：I期患者8例、II期患者14例、III期患者8例；观察组患者年龄在41-56岁，平均年龄为(47.26±1.24)岁，文化程度：大专及以上学历患者7例、大专以下学历患者23例，肿瘤分期：I期患者9例、II期患者15例、III期患者6例。两组在(年龄、肿瘤分期、文化程度)等方面，统计学无意义(P>0.05)。纳入标准：依据WHO中关于乳腺癌的诊断标准[2]，确诊为乳腺癌患者；所有患者均签署知情同意书。排除精神疾病者；排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者。

 1.2 方法

 护理干预：①术前护理：依据手术计划，详细的为患者讲解手术治疗和护理的相关知识，提升患者的认知度和配合度；评估患者心理状况，制定针对性的心理辅导计划并实施，改善心理状况，提高依从性，有利于手术的顺利实施。②术后护理：术后为患者身体康复期，做好疼痛护理、饮食护理、用药护理等措施，加快患者的康复速度。

 对照组为乳腺癌改良根治术，掌握患者基本资料，制定手术方案，术前麻醉，仰卧，确定病灶位置，依据病灶位置确定切口位置，横型梭形切口，将患者皮瓣、皮下脂肪乳腺组织、深面胸肌筋膜游离，充分暴露腋血管，清扫周边淋巴结，胸小肌、胸大肌保留，术后观察，做好记录。

 观察组为乳腺癌改良根治术联合自体植皮术，乳腺癌改良根治术与对照组保持一致性，依据乳房所需皮肤的长度和宽度选定好腹部皮肤，稍微大点，以便分层缝合，腹部取下的皮瓣的供血系统需要完全保留，完成植皮术后，留置好引流管，术后观察，做好记录。

 1.3 观察指标

 观察两组住院时间、满意度评分情况、治疗效果情况。满意度评分依据问卷答题方式对患者进行调查，0-100分，分数越高，表示满意度越高，反之，表示满意度越低。

 1.4 统计学处理

 将数据输入到SPSS19.0中，分析，用()表示平均值，组间用t、检验，P(邢丽 刘丽娜)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-6851B/2018/06/280.htm