【中图分类号】R691.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)06--01

 肾结石实为一种临床多发病，通常与患者饮食水质之间存在紧密关联，此外，如果患者饮水过少，或者是缺乏运动，同样是形成肾结石的重要诱因[1]。如若结石活动，患者会感到剧烈腰痛，重病患者多发双肾结石，如果结石过大，则需及时来院行手术治疗，因而给患者日常生活、工作带来了较大影响。本次研究针对本院于2016年10月-2017年10月收治的82例肾结石患者，采用自拟三金排石汤，行加减治疗，效果较好，现报道如下。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料

 于2016年10月-2017年10月期间，选取本院收治的82例肾结石患者，均与肾结石相关诊断标准相符，且经泌尿系统造影、X线、CT及彩超等检查确诊。患者均为单个或多个结石，结石直径区间为0.1×0.1cm～0.8×0.8cm。将患者按数字表随机分为2组，观察组44例中，男性患者24例，女20例，年龄区间12～71岁，平均38.4岁；病程区间1周～14年，平均3.7年；单个结石30例，2个结石14例。对照组38例中，男性患者21例，女17例，年龄区间12～70岁，平均38.1岁；病程区间1周～13年，平均3.5年；单个结石28例，2个结石10例。两组年龄、性别、结石数等资料比较，无显著差异(P>0.05)。

 1.2 治疗方法

 1.2.1 对照组采用利石素片 (贵州三力制药有限责任公司，国药准字Z20025142)治疗，口服，60～120粒/次，2次/d。1疗程为1个月，持续用药1～2疗程。服药期间，复查泌尿系统彩超，若证实输尿管、肾已没有结石，则可停药。若仍有结石，则需开始第2疗程治疗。

 1.2.2 观察组 采用自拟三金排石汤加减治疗，基础方：川芎14g、王不留行9g、川楝子9g、滑石29g、车前子14g、鸡内金8g、金钱草29g、当归9g、穿山甲5g、延胡索9g、川牛膝14g、海金沙29g。若尿中帶血，则基于基础方，加藕节、小蓟草，以达止血、凉血目的，若有小腹坠胀，则加乌药、木香以达行气之功，若感到神疲乏力，或有少气懒言症状，则加黄芪以达补气的作用，如果有腰部隐痛、腰膝酸软症状，则加续断、杜仲，行补肾益气治疗，若腰腹剧痛，且时常发作，则加甘草、芍药，用于缓急止痛。上述药方均水煎服，1剂每日，分两次服用(早晚)，服药期间，叮嘱患者多饮水，增加运动，如跑步、上下楼梯及跳跃等。1疗程为15天，持续1～2疗程。若服药期间，复查泌尿系统彩超，若证实输尿管、肾已没有结石，则可停药。若仍有结石，则需开始第2疗程治疗。

 1.3 疗效判定标准[2]

 若患者结石排出，临床症状均已消失，经彩超或X线摄片，结石阴影不见，即治愈；若患者临床症状有所好转，经彩超、X线摄片检查，结石部位下移，或部分排出，即好转；若患者临床症状为变化，经彩超、X线摄片检查，结石无变化，即无效。

 1.4 统计学方法

 SPSS23.0处理数据，X2检验计数资料，若经比较有显著差异，由P(郭华松)
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