【摘要】目的：分析口腔癌患者围手术期循证护理的应用效果。方法：从我院手术治疗的口腔癌患者中抽取52例分为2组，分别进行基础护理(对照组)、循证护理(试验组)，统计2组结果。结果：试验组并发症发生率低于对照组(7.7%vs30.8%)，护理满意率高于对照组(96.2%vs76.9%)，差异显著(P, 百拇医药
 [Key words] oral cancer; Perioperative period; Evidence-based nursing

 【中图分类号】R780.1

 【文献标识码】A

 【文章编号】2095-6851(2019)12-239-01

 口腔癌是一种恶性肿瘤，由于发病部位的不同，分为腭癌、舌癌、牙龈癌等，威胁患者生命。手术是治疗口腔癌的首选，术后易出现感染、出血等病症，因此强化围手术期的护理干预非常重要[1]。本文将我院52例口腔癌患者作为对象，探讨了循证护理的应用效果，报道如下。

 1 资料和方法

 1.1 资料 从我院手术治疗的口腔癌患者中抽取52例，纳入时间2017年2月-2019年2月，女性24例，男性28例，年龄23-66岁，平均(47.6±2.6)岁;腭癌3例，舌癌6例，牙龈癌29例，颊黏膜癌14例。将52例患者分为2组，一般资料相当，可比较。
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 1.2 方法 对照组采用基础护理，讲解疾病知识，加强病情监测，指导饮食等。试验组采用循证护理，具体包括：(1)术前护理。做好术前的口腔清洁，保持口腔湿润。教会正确咳嗽、吸痰的方法，术前常规备皮，强化心理疏导，提高手术依从性。(2)术中护理。提前30min进入手术室，准备手术器械、调整温湿度。患者到后，给予足够的支持和安慰，术中注意保护患者隐私和保温，密切观察、记录病情变化。(3)术后护理。①观察切口是否渗血，保证引流畅通。于麻醉苏醒前，清除口腔分泌物，观察引流液量、颜色的变化，异常后即刻处理。②取平卧位，头部偏向一侧，预防分泌物误吸。给予吸氧处理，定期帮助翻身，尽早下床活动。③术后无法经口进食，为保证患者营养，可鼻饲进食，每次250mL以内，每天6-8次。鼻饲后温水冲管，预防感染。

 1.3 判定项目 统计2组的术后并发症、护理满意率，用调查问卷的形式评估护理满意率，分为满意、一般满意、不满意。

 1.4 统计学方法 将文中数据录入SPSS18.0软件，并发症、护理满意率属于计数资料，用(n，%)表示，卡方检验。P, http://www.100md.com
 2 结果

 2.1 并發症分析 试验组并发症发生率为7.7%，其中感染1例，出血1例。对照组并发症发生率为30.8%，其中感染4例，出血3例，呼吸道梗阻1例，差异显著(χ2=4.457，P=0.035)。

 2.2 护理满意率分析 试验组护理满意率为96.2%，其中满意11例，一般满意14例，不满意1例。对照组护理满意率为76.9%，其中满意9例，一般满意11例，不满意6例，差异显著(χ2=4.127，P=0.042)。

 3 讨论

 口腔癌患者术后，易出现感染、吞咽功能障碍等现象，个别患者担心术后自身的容貌改变，出现焦虑、恐惧等情绪，影响术后恢复。因此，应在患者围手术期实施针对、有效的护理措施。循证护理是一种常用的护理模式，相较于常规护理，更重视患者的生理、心理需求[2]。实践中，通过向患者讲述疾病知识、护理知识，使患者保持积极、乐观的心态，从而减轻心身负担，提高手术安全性;术后切口护理、饮食护理、口腔护理等措施的实施，可提高患者的清洁度，避免术后并发症的出现，加快术后的恢复进程。

 本研究中，试验组并发症发生率为7.7%，比对照组的30.8%低。护理满意率为96.2%，比对照组的76.9%高，差异显著(P, 百拇医药(赫东娟)
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