【摘要】盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。若发生盆腔炎也往往是邻近器官炎症的扩散。其主要病理表现为急性子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症。
【关键词】盆腔炎;护理;评估;心得
1 护理评估
1.1 临床症状评估 询问患者病史及起病原因注意了解有无发病诱因存在,既往有无慢性盆腔炎史及其治疗经过。评估患者有无全身炎性症状淋病奈瑟菌感染起病急,多在48小时内出现高热,若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。评估患者月经情况月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。评估患者消化系统症状若有腹膜炎,则出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。评估患者有无包块压迫症状若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状;包块位于前方可出现膀胱刺激症状,包块位于后方可有直肠刺激症状,若在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。评估患者有无腹痛症状病原菌不同,腹痛症状也不同。
1.2 辅助检查评估:血常规、尿常规:可提示有无炎症反应,急性期常有白细胞计数升高。宫颈管分泌物及后穹隆穿刺物检查:淋病奈瑟菌阳性或沙眼衣原体阳性。B超检查:可发现盆腔炎性包块或积液 ......
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