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2024-12-02当å‰ä½ç½®ï¼šç½‘站首页 > è¥¿åŒ»è¥¿è¯ > 手术文库 > 麻醉 >

对比分æžè…°ç¡¬è”åˆéº»é†‰ã€ç¡¬è†œå¤–麻醉在阑尾炎手术中应用价值

  ã€æ‘˜è¦ã€‘目的:分æžåœ¨é˜‘尾炎手术中通过应用腰硬è”åˆéº»é†‰æˆ–硬膜外麻醉的临床价值。方法:对照组术中采å–硬膜外麻醉,观察组则改为腰硬è”åˆéº»é†‰ã€‚结果:观察组术中麻醉优良率为97.37%,对照组为86.84%(P, http://www.100md.com
 1 èµ„æ–™åŠæ–¹æ³•

 1.1 常规资料

 æŠ½å–院内自2018å¹´1月起,到2019å¹´4月拟行阑尾炎手术治疗的76ä¾‹æ€¥æ€§é˜‘å°¾ç‚Žæ‚£è€…ï¼Œæ ¹æ®æ‚£è€…入院顺åºå•åŒå·åˆ†çµ„,观察组:38例,性别比为:男22/女16,年龄区间处于19~63å²ï¼Œå‡å€¼(32.5±0.4)å²ã€‚对照组:38例,性别比为:男20/女18,年龄区间处于18~66å²ï¼Œå‡å€¼(33.2±0.6)å²ã€‚两组线性资料比较,På‡>0.05。

 1.2 方法

 ä¸¤ç»„患者å‡è¡Œé˜‘尾炎手术治疗,于术å‰30分钟给予咪唑安定(3mg)ã€é˜¿æ‰˜å“(0.5mg)行肌注,待入室åŽå¸¸è§„行心电图等监测,并于麻醉å‰ç»™äºˆå¤æ–¹ä¹³é…¸é’ (10ml/kg)滴注。对照组患者术中采å–ç¡¬è†œå¤–éº»é†‰ï¼Œä¿æŒä¾§å§ï¼Œä½äºŽT11~12è¡Œç¡¬è†œå¤–ç©¿åˆºå¹¶ç½®ç®¡ï¼Œä¹‹åŽæ”¹ä¸ºå¹³å§ä½ï¼ŒæŽ¨æ³¨2%利多å¡å› ()ml5,观察患者若无ä¸è‰¯å应则å¯ç»§ç»­è¿½åŠ 1%利多å¡å› åŠ0.375%罗哌å¡å› çš„æ··åˆæ¶²çº¦10~12ml,并于1å°æ—¶åŽç»§ç»­è¿½åŠ 5ml/次。观察组则改为腰硬è”åˆéº»é†‰ï¼Œä¿æŒä¾§å§ä½ï¼Œé€‰æ‹©L2~3间隙行穿刺,待æˆåŠŸåŽç»ç”±ç©¿åˆºé’ˆç½®å…¥è…°éº»é’ˆï¼Œä¿æŒé’ˆå°–æœæ–œä¸Šæ–¹ï¼Œå¾…脑脊液æµå‡ºåŽäºŽéž˜å†…输注0.75%的罗哌å¡å› +10%è‘¡è„ç³–æ¶²æ··åˆæ¶²å…±è®¡3ml,以1ml/10s的速度。针对麻醉平é¢, 百拇医è¯
 1.3 评估指标

 (1)è¯„ä¼°ä¸¤ç»„æ‚£è€…æœ¯ä¸­çš„éº»é†‰æ•ˆæžœï¼Œä¼˜ï¼šå³æ‚£è€…术中安é™çŠ¶å†µè‰¯å¥½ï¼Œå¹¶æœªäº§ç”Ÿç‰µæ‹‰ç–¼ç—›ã€æ¶å¿ƒå‘•åç­‰ä¸è‰¯å应;è‰¯ï¼šå³æ‚£è€…术中安é™çŠ¶å†µè¾ƒï¼Œä¼˜è½»å¾®çš„ç‰µæ‹‰æ„Ÿï¼Œä½†å¹¶æœªå‘生æ¶å¿ƒå‘•åç­‰ä¸è‰¯å应;差:患者麻醉åŽå‘•å较为严é‡ï¼Œä¸”存在显著的牵拉痛。(2)统计两组术åŽçš„麻醉ä¸è‰¯å应率,包括低血压ã€å¿ƒåŠ¨è¿‡ç¼“ã€æ¶å¿ƒå‘•å等。

 1.4 统计学方法

 ç ”究的相关数æ®å‡ä»¥è½¯ä»¶SPSS17.0进行统计和分æžï¼Œå…¶ä¸­å‡æ•°æ ‡å‡†å·®é€šè¿‡(x±s)æè¿°ï¼Œè¡Œt检验和χ2检验,P, 百拇医è¯
 2.2 两组术åŽä¸è‰¯å应率对比

 è§‚察组术åŽä¸è‰¯å应率为5.26%,对照组为13.16%(P, 百拇医è¯
 ç»¼ä¸Šæ‰€è¿°ï¼Œé˜‘尾炎患者术中麻醉选择腰硬è”åˆéº»é†‰çš„æ•ˆæžœä¼˜äºŽç¡¬è†œå¤–麻醉,有利于æé«˜æ‚£è€…术中麻醉质é‡å¹¶é™ä½Žæœ¯åŽä¸è‰¯å应率。

 å‚考文献:

 [1] 马迎军.å°å‰‚釿°¯èƒºé…®è¾…助硬膜外麻醉在阑尾炎腹腔镜手术中的应用[J].å¥åº·å¤§è§†é‡Žï¼Œ2019,16(7):71.

 [2] 姜海åƒ.硬膜外与腰硬è”åˆéº»é†‰åœ¨æ€¥æ€§é˜‘尾炎手术中的应用分æž[J].å¥åº·å¤§è§†é‡Žï¼Œ2019,36(2):71.

 [3] 谢凤安.腰硬è”åˆéº»é†‰åœ¨æ€¥æ€§é˜‘尾炎手术中应用的有效性åŠå®‰å…¨æ€§åˆ†æž[J].大家å¥åº·(中旬版),2018,12(2):168-169.

 [4] é«˜è¿æ³‰.硬膜外麻醉在阑尾炎手术中的应用效果研究[J].中国ä¿å¥è¥å…»ï¼Œ2017,27(20):127-128., http://www.100md.com(普晓è£)

 å‚è§ï¼šé¦–页 > 医疗版 > 疾病专题 > 胃肠外科 > å°è‚ ã€ç»“肠疾病 > 阑尾炎
 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/2095-6851B/2020/01/239.htm
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