当前位置: 首页 期刊 《健康必读·下旬刊》 20105 编号:13778538 甲地孕酮治疗晚期胰腺癌40例 http://www.100md.com 2010年5月1日 高跃进 彭东崑 第1页
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  【中图分类号】R873.53 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2010)06-0116-02

 胰腺癌的传统治疗以外科手术切除为主,由于其病变隐匿、进展迅速及早期诊断缺乏有限手段等,90%病例在诊断后1年内死亡[1,2]。手术切除率仅为8%~30%,平均为15%,化疗作为晚期胰腺癌的治疗手段之一,或多或少都会降低患者的食欲,合并胰腺癌患者有消化道症状,患者基本都出现体重下降,影响患者的生活质量,甚至因为顺应性或耐受性差而不能按时、足量完成化疗全过程。我们尝试应用甲地孕酮胶囊(Megestrol Acetate,MA,商品名佳迪胶囊)配合化疗改善晚期胰腺癌患者的食欲及生存质量,临床效果较好,现将结果报告如下。

 1 资料与方法

 1.1 临床资料:本研究纳入我科收治的40例晚期胰腺癌患者,男性27例,女性13例;中位年龄58岁;导管细胞癌36例,腺泡细胞癌2例,胰岛细胞癌1例,未分化癌1例。

 入选标准:(1)所有病例均经病理组织学或细胞学证实,均有可测量病灶;(2)Kamofsky评分≥60分;(3)入组时未接受孕激素、肾上腺皮质激素等激素治疗;(4)无严重心脏病及糖尿病史,无营养吸收障碍和血栓现象;(5)预计生存期在两个月以上。

 1.3 分组方法:患者按入院先后随机分为A、B两组。A组20例,采用MA与含奥沙利铂的化疗联用方案;B组20例,采用单独化疗方案,入组前两组间各项情况比较均具有可比性。

 1.4 治疗方法:口服佳迪胶囊160mg/d,疗程至少8周;同时口服阿斯匹林100mg,1次/d,用以拮抗佳迪胶囊血栓形成的副作用;应用键择(GEM)1000mg/m2静滴30 min,d1,d8;奥沙利铂(OXA)100mg/m2静滴2h,d1 21 d重复。至少接受两个周期的化疗。

 1.5 观察指标:比较MA联合化疗与单纯化疗治疗后,患者生活质量、毒副反应、客观疗效及生存期的变化情况 ......
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