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影像学检查在乳腺癌临床诊断中的应用(学术探讨)

  【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)11-0253-01

 乳腺癌是目前世界上妇女最常见、最高发的恶性肿瘤之一,居我国女性恶性肿瘤第二位。近年来,乳腺癌的发病率呈明显上升趋势,并逐渐趋于年轻化。随着治疗方法的不断改进,乳腺癌患者死亡人数正在下降,但患病人数却还在增长。乳腺癌的防治已成为肿瘤防治工作的重要课题,早期诊断和早期治疗是目前防治乳腺癌的最有效的手段。在当前众多诊断乳腺癌的方法中,影像学检查起着举足轻重的作用。本文就目前乳腺癌的常用影像学诊断方法简述如下。

 1 普通钼靶与数字化乳腺X线摄影

 乳腺X线钼靶摄影具有良好的对比度及高空间分辨率,且经济、方便,是目前对乳腺癌检测、诊断及筛查首选的影像学检查方法[1] 。乳腺癌X线征象包括直接征象和间接征象两种。(1)直接征象:①肿块影;②边缘毛刺或牛角状改变;③结构紊乱,局限致密浸润;④微小钙化灶。(2)间接征象:①肿块周围粗大血管影;②乳头凹陷;③肿块周围乳腺结构紊乱;④局部皮肤增厚;⑤同侧腋下淋巴结肿大。具有二项直接征象,或一项直接征象兼有二项间接征象则诊断为乳腺癌。肿块是乳腺癌最常见、最基本的x线征象,而微细钙化是另一重要征象,有时甚至是惟一征象[2] 。与恶性病变关系密切的是100-500μm的微小钙化,临床将小于1mm的钙化定义为微钙化。国外学者指出,30%一50%乳腺癌早期钼靶摄片可表现为细微成簇钙化影,钙化集簇与癌灶关系密切[3] ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-3783B/2011/11/358.htm
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