回到顶部
2024-12-02当å‰ä½ç½®ï¼šç½‘站首页 > 生活ä¿å¥ > 疾病专题 > 肿瘤与癌症 > å­å®«è‚Œç˜¤ >

å­å®«è‚Œç˜¤ä»‹å…¥æœ¯åŽè…¹ç—›çš„æŠ¤ç†(护ç†å›­åœ°)

  ã€ä¸­å›¾åˆ†ç±»å·ã€‘R473.73 ã€æ–‡çŒ®æ ‡è¯†ç ã€‘A ã€æ–‡ç« ç¼–å·ã€‘1672-3783(2011)10-0138-01

 ã€æ‘˜è¦ã€‘目的:分æžå­å®«è‚Œç˜¤æ “塞术åŽè…¹ç—›çš„原因,对症进行治疗和护ç†ã€‚æ–¹æ³•ï¼šé€šè¿‡æ•´ç†æœ¬é™¢56例行åŒä¾§å­å®«åŠ¨è„‰æ “å¡žæœ¯çš„å­å®«è‚Œç˜¤æ‚£è€…术åŽå‡ºçŽ°çš„è…¹ç—›ã€è…¹èƒ€ã€é˜´é“出血以åŠå¯èƒ½å‡ºçŽ°çš„å¹¶å‘症的预防和护ç†ã€‚分æžç–¼ç—›åŽŸå› ï¼Œå¹¶æ€»ç»“ç›¸åº”çš„æŠ¤ç†æ–¹æ³•。结果:疼痛与å­å®«æ°´è‚¿ã€è‚Œç˜¤éƒ¨ä½ã€æ‰‹æœ¯æ—¶é—´ã€ç­‰å¤šæ–¹é¢æœ‰å…³ï¼Œé€šè¿‡å¯¹ç—‡æ²»ç–—ï¼Œèƒ½èŽ·å¾—è¾ƒç†æƒ³çš„æ•ˆæžœã€‚ç»“è®ºï¼šå°Šé‡æ‚£è€…人格,相信患者主诉,根æ®å…¶ä¸åŒç—‡çŠ¶ï¼Œä½¿ç”¨ç§‘å­¦æ–¹æ³•å¯å‡è½»ç–¼ç—›ã€‚

 ã€å…³é”®è¯ã€‘å­å®«è‚Œç˜¤ï¼› 腹痛;介入术

 å­å®«è‚Œç˜¤æ˜¯å¥³æ€§ç”Ÿæ®–系统最常è§çš„良性肿瘤。å­å®«è‚Œç˜¤å¸¸å‘生于å­å®«è‚Œå±‚,根æ®ç”Ÿé•¿æ–¹å‘ä¸åŒå¯åˆ†ä¸ºè‚Œå£é—´è‚Œç˜¤(å 60%~70%),浆膜下肌瘤(å 20%),粘膜下肌瘤(å l0%~15%)。å­å®«è‚Œç˜¤çš„常用治疗方法是手术摘除å­å®«æˆ–肌瘤摘除术。近几年,采用血管性介入治疗å³ç»çš®å­å®«åŠ¨è„‰æ “å¡žæœ¯(Uterine arterial embolization,UAE)以其疗效确切ã€åˆ›ä¼¤å°ã€å¹¶å‘ç—‡å°‘ç­‰ä¼˜ç‚¹æ­£é€æ­¥æŽ¨å¹¿ã€‚大é‡çš„æŠ¥é“表明它已å–得良好的效果。但多数患者术åŽå‡æœ‰ä¸åŒç¨‹åº¦çš„疼痛,我院自2010å¹´4月~2011å¹´8月对88例å­å®«è‚Œç˜¤æ‚£è€…行å­å®«åŠ¨è„‰æ “å¡žæœ¯æ²»ç–—ï¼ŒçŽ°å°±ç–¼ç—›åŽŸå› åŠæŠ¤ç†å¯¹ç­–探讨如下。
, 百拇医è¯
 1 资料与方法

 1.1 临床资料:2010å¹´4月至2011å¹´8月收治å­å®«è‚Œç˜¤æ‚£è€…88例,年龄19~48å²ï¼Œå¹³å‡32å²ï¼›å·²å©šæ— ç”Ÿè‚²å²20例,已婚有生育å²68例。肌瘤直径, 百拇医è¯
 2.3 手术时间的影å“:手术时间短,组织创伤å°ã€‚本组患者中,有18例手术时间在1 h以内,术åŽä»…出现轻度疼痛或未出现疼痛;有5例因å­å®«åŠ¨è„‰ç—‰æŒ›ï¼Œæ‰‹æœ¯æ—¶é—´å»¶é•¿è‡³3 h,术åŽå‡å‡ºçŽ°ä¸­åº¦ä»¥ä¸Šç–¼ç—›ã€‚å› æ­¤ç–¼ç—›å¯èƒ½ä¸Žæ‰‹æœ¯æ—¶é—´é•¿çŸ­æœ‰å…³ï¼Œæ‰‹æœ¯æ—¶é—´çŸ­ï¼Œç»„织创伤å°,患者压力å°ï¼›æ‰‹æœ¯æ—¶é—´é•¿æ‚£è€…较长时间å¿å—ç´§å¼ ã€æ‚£è€…压力大。对血管å£çš„åˆºæ¿€æ¯”è¾ƒå¤§ã€‚æ­¤å¤–ï¼Œæ‚£è€…è…¹ç—›è¿˜ä¸Žæ “å¡žææ–™ã€ä»¥åŠæ‚£è€…患有胃病ã€ä¾¿ç§˜ç­‰ç–¾ç—…有一定的关系。

 3 腹痛治疗与护ç†

 3.1 术å‰å¥åº·æ•™è‚²:血管介入治疗作为妇科新的诊疗技术,人们对它的认识还比较片é¢ã€å±€é™ã€‚医护人员对患者的宣教往往ç€é‡äºŽæ‰‹æœ¯æ“ä½œè¿‡ç¨‹åŠæ‰‹æœ¯æ•ˆæžœï¼Œè€Œæœ¯åŽå¯èƒ½å‡ºçŽ°çš„ä¸€ç³»åˆ—æ­£å¸¸å应常被忽视,导致患者对手术期望值过高,术åŽä¸€æ—¦å‡ºçŽ°ç–¼ç—›ç­‰ä¸é€‚ï¼Œå³æ€€ç–‘治疗效果,产生焦虑。焦虑本身å¯å¼•起局部肌肉呈æŒç»­æ€§æ”¶ç¼©çжæ€è€Œäº§ç”Ÿç–¼ç—›î€‹î€ˆ[4]。因此。应é‡è§†æ‚£è€…术å‰å¿ƒç†æŠ¤ç†ï¼Œè®¤çœŸè®²è§£æ‰‹æœ¯æ–¹æ³•ã€æœ¯ä¸­çš„é…åˆã€ç©¿åˆºä¾§è‚¢ä½“制动的æ„ä¹‰ã€æœ¯åŽå¯èƒ½å‡ºçŽ°ç–¼ç—›çš„åŽŸå› ã€è‡ªæŽ§é•‡ç—›æ³µçš„ä½¿ç”¨ç­‰ã€‚ä½¿æ‚£è€…å¯¹ä»‹å…¥æ‰‹æœ¯æœ‰æ‰€äº†è§£ï¼Œæ¶ˆé™¤ææƒ§å¿ƒç†ã€‚让患者在手术å‰å¾—到充分的休æ¯ï¼Œä¿è¯ç¨³å®šçš„æƒ…绪,使患者采å–积æžé…åˆçš„æ€åº¦ï¼Œæœ‰åˆ©äºŽæœ¯åŽè‚Œä½“çš„æ¢å¤ã€‚
, 百拇医è¯
 3.2 è¯ç‰©çš„æ²»ç–—:æ ¹æ®æ‚£è€…疼痛强度给予用è¯ã€‚轻度疼痛,一般å¯ä»¥è€å—,此时ä¸åšè¯ç‰©æ²»ç–—。根æ®å¹³æ»‘肌对物ç†ä½œç”¨æ•感这一特点,进行下腹部轻柔的按摩,热水袋热敷,对疼痛有较好的缓解作用。中度疼痛,å¯ç”¨éžéº»é†‰æ€§æ­¢ç—›è¯ï¼Œå¦‚安痛定ã€åŽ»ç—›ç‰‡ã€æ¶ˆç‚Žç—›ç­‰ï¼›åœ¨æ•ˆæžœæ¬ ä½³æ—¶ï¼Œå¯æ”¹ç”¨å¼±éº»é†‰æ€§è¯ç‰©ï¼Œå³å¯å¾…å› ã€æ›²å—多ã€è¾¾å®ç­‰ã€‚剧烈疼痛或中度疼痛使用弱麻醉性è¯ç‰©æ¬ ä½³è€…,å†ä½¿ç”¨æœå†·ä¸ã€ç¾Žæ–½åº·å®šã€å¼ºç—›å®šï¼Œä½†å…¶å‰¯ä½œç”¨æœ‰æ¶å¿ƒã€å‘•åã€å‘¼å¸æŠ‘制等,易产生æˆç˜¾æ€§åŠè€è¯æ€§ã€‚治疗观察中还å‘现镇痛与镇é™è¯ç‰©è”åˆä½¿ç”¨å¯ä½¿æ‚£è€…得到充分的休æ¯ï¼Œä¹Ÿèƒ½æœ‰æ•ˆæé«˜ç—›é˜ˆã€‚有报é“称使用栓塞剂--麻醉è¯ç³»ç»Ÿ(EACRT)â€ï¼Œå¦‚使用PVA--利多å¡å› æŠ€æœ¯(PLCRT)。得到了良好的疗效。[5]

 3.3 饮食调ç†:术åŽ2 håŽå¯è¿›æ¸…æ·¡æ— åˆºæ¿€æ€§åŠæµé¥®é£Ÿï¼Œå˜±æ‚£è€…多饮水.胃肠功能æ¢å¤åŽï¼Œé¼“åŠ±æ‚£è€…å¤šåƒæ°´æžœè”¬èœï¼Œä¿æŒå¤§ä¾¿é€šç•…。应鼓励患者进食,以清淡无刺激ã€ä½Žè„‚ã€é«˜è›‹ç™½ã€é«˜ç»´ç”Ÿç´ ã€ç²—纤维饮食为宜,以良好的体格应对疼痛。便秘时,å¯ä»¥é¥®ç”¨è¥¿ç“œæ±ã€ç•ªæ³»å¶è¿›è¡Œç¼“泻。防止便秘加é‡ç–¼ç—›ã€‚
, http://www.100md.com
 4 总结

 å­å®«åŠ¨è„‰æ “å¡žæœ¯åŽæŠ¤ç†æ˜¯ä¸€é¡¹é‡è¦å†…容,注æ„ç—…æƒ…ï¼Œè§‚å¯Ÿåˆ‡å£æœ‰æ— å‡ºè¡€ã€æ¸—æ¶²ã€çº¢è‚¿çƒ­ç—›ç­‰æ„ŸæŸ“å¾è±¡ï¼Œå¼•æµç®¡æ˜¯å¦é€šç•…,引æµç‰©çš„é‡ã€æ€§è´¨ã€é¢œè‰²ï¼Œè¿›è¡Œå¯¹ç—‡æŠ¤ç†ï¼Œå¦‚æµè¡€å¤šã€è…¹ç—›åº”åŠæ—¶é€šçŸ¥åŒ»ç”Ÿã€‚æ “å¡žåŽæœ€å¸¸è§çš„å¹¶å‘症是疼痛,一般为轻到中度.ç»ç›¸åº”止痛治疗åŽl-2周内å³å¯ç¼“解。本文通过对本院的临床资料总结å­å®«è‚Œç˜¤ä»‹å…¥æœ¯åŽè…¹ç—›çš„æŠ¤ç†æ–¹æ³•。根æ®å…¶ä¸åŒç—‡çŠ¶ï¼Œä½¿ç”¨ç§‘å­¦æ–¹æ³•å¯å‡è½»ç–¼ç—›ã€‚å–得了比较满æ„的效果。

 å‚考文献

 [1] 高莉莎,高海莲,窦彩绘,等.å­å®«è‚Œç˜¤åŠ¨è„‰æ “å¡žæœ¯åŽè…¹ç—›è¯„ä¼°åŠåŽŸå› åˆ†æž[J].ä¸­åŽæŠ¤ç†æ‚志,2003,38(9):703.

 [2] 河北新医大学《人体解剖学》编写组编.人体解剖学.北京:人民出版社,1977.1533

 [3] è‹åº”宽,栾铭,汤春生,等.妇产科临床解剖学. 济å—:山东科学技术出版社,2001.669

 [4] å•å¼ç‘—.护ç†å­¦åŸºç¡€[M].北京:光明日报出版社,1993.56.

 [5] 蒋霆辉, 茅爱武, 高中度.å­å®«è‚Œç˜¤æ “塞术镇痛缓释方法.介入放射学æ‚志,2006, 15(5)

 ä½œè€…å•ä½ï¼š400042 第三军医大学大åªåŒ»é™¢å¦‡ç§‘(é‡åº† ), 百拇医è¯(周é™)
 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1672-3783B/2011/10/196.htm
上一篇:å­å®«è‚Œç˜¤è…¹è…”镜下剔除术156例
下一篇:论文下载:妊娠åˆå¹¶å­å®«è‚Œç˜¤è¡Œå‰–宫产术中切除的临床效果观察
Copyright © 2012-2024. All rights reserved  å¤‡æ¡ˆå·ï¼šäº¬ICP备06040839å·-8  XML地图  æ¨¡æ¿å·´å·´
è¡Œä¸šåŠ¨æ€ | 生活ä¿å¥ | ä¸­åŒ»ä¸­è¯ | 美容天地

扫ç å…³æ³¨å…¬ä¼—å·