【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)09-0178-01

 心身疾病科冠心病介入治疗是近年来国际范围内推崇的新技术，是一种创伤小、痛苦少、不留疤痕的介入治疗方法，具有操作简单、安全、技术成功率高等优点，也是目前内科治疗冠心病的有效方法，它为冠心病患者带来了希望，但因其是一项创伤性治疗，费用昂贵，患者对手术效果会产生疑虑，导致焦虑、紧张、抑郁。为了减轻患者的心理负担，保证此项治疗的顺利进行，我科对108例冠脉介入治疗的心理状况进行调查，并进行针对性的心理护理，收到良好的效果，现总结如下。

 1 一般资料

 2008年3月至2008年12月在我科行冠脉介入治疗的患者共108例，其中男性76例，女性32例，年龄42-77岁，具有大学本科学历7例，大专学历的42例，中专学历的15例，相当于小学文化毕业的44例。
, 百拇医药
 测评出有焦虑心理的98例。患者认为做心脏手术，风险肯定很大，不了解治疗目的、治疗过程、术中如何配合及手术效果等有76例；认为介入治疗费用昂贵，担心给家人及子女增加经济负担的有18例；认为术后卧床制动时间长、感觉疲劳、全身酸痛不适、难以坚持、床上大小便、生活不能自理的有14例

 2 护理对策

 2.1 心理护理

 2.1.1 治疗前由主管护师向患者介绍本科开展此项手术的大概情况，重点介绍典型病例，让术后患者谈体会及卧床感受，根据患者的不同年龄， 职业，文化程度等有针对性运用鼓励、安慰、祝愿的语言与患者谈心，做好解释工作，以消除患者紧张恐惧的心理，向患者讲清手术过程，指导患者密切配合医生进行手术，术中有可能有局部疼痛，导管行进过程中有轻微的不适，及时告之手术医师，以便及时处理，减轻痛苦及不适。

 2.1.2 向患者及家属发放冠脉介入治疗相关健康教育的小册子，写明介入治疗目的，方法及注意事项以及术前在床上练习大小便的重要性，或者将手术操作，血管通路制成通俗易懂的图片，使患者对手术的基本过程，术中注意事项，术后可能出现的不适等一目了然，保证患者以良好的心态接受介入治疗。
, 百拇医药
 2.1.3 征得家属的同意和支持。介入治疗费用昂贵，有的患者担心给家人及子女增加经济负担，针对这一点，向家属详细交代有关冠脉介入治疗的安全性、必要性、方法，并告之费用情况及患者稳定的重要性，取得家属的理解和支持，然后再由家属做患者的思想工作，解除其后顾之忧，以最佳心态接受治疗。

 2.2 音乐疗法 : 根据患者的爱好选择其喜欢的音乐，转移患者的焦虑，分散患者的注意力，增加松弛反应，使患者在卧床制动期间感到放松、舒适。在调查期间有90%的患者希望在卧床制动期间有舒缓的音乐伴随。

 2.3 对于焦虑程度重的患者遵医嘱给与适当的镇静剂。

 3 结果

 3.1 焦虑原因: 注：p, 百拇医药(雷志英)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-3783B/2011/09/237.htm