五 冠心病血瘀证与相关基因的研究概况

 毛以林[10]用PCR法检测血瘀证和非血瘀证和健康人的ACE基因型。结果发现ACE基因DD基因型及D等位基因的频率高于非血瘀证组和健康对照组，说明血瘀证与DD基因型关系最为密切，D等位基因型携带者可能是冠心病血瘀证的易感人群。

 内皮型一氧化氮合酶基因对冠心病的影响也是比较受关注的。Colombo[11]等人对201例冠状动脉诊断冠心病的意大利患者研究发现Asp/Asp基因型携带者患冠心病的危险性增加，Asp/Asp基因型是独立的危险因素。

 黄献平[12]等探索了凝血因子VII(FVII)基因多态性与冠心病血瘀证阻证侯及凝血因子VII活性的相关性，发现冠心病血瘀证组在基因型MM1和等位基因M1频率分布均显著高于健康对照组。认为FVII基因M1M1多态性和M1等位基因与冠心病血瘀证相关。吴依芬[13]用PCR方法检测检测冠心病血瘀证各证型患者结果显示：冠心病痰浊证、血瘀证与GNB3基因825TT基因型相关，认为GNB3基因825TT基因型可能是冠心病血瘀证的易感基因。欧阳涛[14]认为ApoE第一内含子增强，BspLI位点的G/G基因型可能是冠心病痰浊证及痰瘀互阻证的易感基因型之一。
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 六 结语

 综上所述，冠心病血瘀证的发病因素、发病机理、辨证分型、病理实质、相关基因等方面进行了探讨，为进一步进行相关研究奠定了基础。但也存在很多问题和不足，研究的深度和广度有待于扩展。冠心病血瘀证是一个复杂的疾病，研究不仅要着眼于局部，更要重视其整体特点。中医辨证又是一个比较主观化的过程，难免影响研究和分析结果。因此冠心病血瘀证辨证的准确性也是一个非常值得重视的问题。在研究过程中必须重视其客观化依据。

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 [14] 欧阳涛，宋剑南，李林，等冠心病痰瘀证侯与载脂蛋白E第一内含子增强基因多态性关系的研究[J]中国中医基础医学杂志，2005，11(6)：414

 作者单位：510120 广东 广州 中山大学附属二院中医科, 百拇医药(宋曙霞) 上一页 第 1 2 页
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