【中图分类号】R291.2 【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2011)04-0302-02

 【关键词】脑血管意外；蒙西医结合。

 脑血管意外临床上多见，发病急，致残，致死率较高。

 笔者在临床上治疗60例，效果满意。

 临床资料

 1 一般资料：脑血管疾病60例，均为急性发病，头颅CT平扫示：脑梗塞42例；脑出血18例；男性39例，女性21例；年龄36-79岁之间，发病时间45分钟-3天。

 临床表现：头痛一般较剧烈，呕吐，部分患者昏迷(有浅入深)。时间不一，有数小时至数日。还出现口眼歪斜，半身不遂，呼吸不规律，带鼻鼾音，二便失禁，脉洪大细数，舌苔黄厚或白薄，言语不利或失语，尿黄味大。

 2 治疗方法：60例病人均住院治疗，住院天数为5-42天。应用调整血压，脱水剂，营养脑细胞，预防感染等西药对症处理的同时，加用活血化瘀，安神，祛风通窍之功能的蒙药，如珍宝丸15粒，1-2次/日，饭后口服；嘎日迪-13味丸9-11粒，晚睡前服用；助消化，防便秘给予六味安消散4g，早饭前服用，一疗程为一个月，一般用3-5个疗程。

 3 疗效评定标准：显效：临床症状完全消失，肢体活动自如，言语流利。程度恢复病前状态。有效：临床症状基本消失，肢体或有所受限，言语较流利；无效：与治疗前无明显改变，甚至死亡。

 4 临床疗效：基本痊愈34例(约占57%)；有效18例(占30%)；无效8例(占13%)

 5 典型病例：例1，患者，男 ，46岁，工人。于2006年2月16日由患者妻子陪同来我院就诊，主诉：午睡醒后突感左侧肢体活动受限，伴发麻。经CT诊断为：右侧脑腔隙性梗塞。查体：神清语利、左侧肢体活动受限，脉沉缓，舌苔黄厚。给予降颅压，活血化瘀，安神，恢复脑功能。西药给予20%甘露醇250mL g8h(逐漸减量)，5%葡萄糖注射液250ml加脑活素10ml，每天1次静点。蒙药珍宝丸15粒早饭后服，嘎日迪-13味9粒晚睡前服。2周后肢体活动基本恢复正常，出院。

 例2 患者，男，65岁，退休干部。于2007年11月3日来我院门诊。主诉：左侧肢体活动受限2天，加重伴头痛1天入院。查体：血压170/110mmHg，脉搏78次/分；体温360C，呼吸18次/分。左侧肢体活动受限，肌张力0级。病理征(-)。头CT示：右侧脑梗塞伴软化灶。西药给予5%葡萄糖250ml加胞二磷胆碱0.75g每天一次静点，20%甘露醇250ml。g6h(逐渐减量)脑复康注射液250ml日一次静点，蒙药早饭前六味安消散4g口服，午饭后珍宝丸15粒口服，晚睡前嘎日迪11粒口服，1周后病情稳定，2周后左侧肢体感觉基本恢复并扶床行走，1个月后独立行走出院。

 讨 论

 脑血管意外在蒙医理论中属于萨病范畴。蒙药珍宝丸和嘎日迪-13味是治疗萨病的主方。实践表明蒙药西药结合治疗脑血管病，疗程短，疗效好。 特别是上述两种药的清热解毒，活血化瘀，舒经活络的功能，与现代医学的扩血管，防血小板凝聚，改善脑循环方面有很好的疗效。, 百拇医药(戴八十三)
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